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九、異常分娩的護理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．下列哪種情況下可應用催產素處理

A．頭盆不稱

B．子宮頸水腫

C．不協調性宮縮乏力

D．協調性宮縮乏力

E．子宮痙攣性狹窄環

正確答案:D

2．不協調性宮縮乏力的處理原則

A．導尿及皮膚準備

B．禁食、糾酸、靜脈補液

C．鎮靜、休息、恢復其節律性

D．積極完善術前準備

E．觀察血壓、脈搏等生命體征

正確答案:C

3．均小骨盆是指骨盆各徑線小于正常值

A．1cm以上

B．2cm以上

C．2．5cm以上

D．3cm以上

E．3．5cm以上

正確答案:B

4．單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是

A．坐骨結節間徑

B．骶恥外徑

C．骶恥內徑

D．坐骨棘間徑

E．髂嵴問徑

正確答案:B

5．巨大胎兒是指胎兒體重

A．達到或超過4000g

B．超過4000g

C．達到或超過4500g

D．超過4500g

E．以上說法均不對

正確答案:A

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（6-7題共用題干）

初產婦，35歲，對其骨盆進行B超測量，結果是：人口平面前后徑11cm，橫徑13cm；中骨盆橫徑9．5cm，前后徑11．5cm；出口橫徑8．3cm，后矢狀徑8．5cm。根據檢查結果

6．其骨盆形態是

A．畸形骨盆

B．扁平骨盆

C．漏斗骨盆

D．均小骨盆

E．正常骨盆

7．該產婦是否可以試產，試產的時間是

A．不可試產

B．可試產1小時

C．可試產2小時

D．可試產3小時

E．可試產4小時

正確答案:6．C；7．A

（8-10題共用題干）

初產婦，28歲，妊娠40周，規律宮縮18h。體檢：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20"～30"／6'～7'，2h后復查，宮口仍開大6cm，S-1，骨盆外測量屬正常范圍，胎心率130～135次／分，規律。

8．該產婦屬于

A．潛伏期延長

B．活躍期延長

C．活躍期停滯

D．第二產程停滯

E．胎頭下降延緩

9．首選的處理措施是

A．縮宮索靜脈輸注

B．鼓勵產婦進食、休息

C．肌注哌替啶

D．立即行剖宮產術

E．等待其自然分娩

10．如靜脈輸注縮宮素后1h，宮縮加強，再查：宮口開大8cm，s+1。CST示"晚期減速"，羊水Ⅱ°污染。最適宜的處理是

A．繼續加大縮宮素用量

B．會陰側切+胎頭吸引盡快結束分娩

C．立即剖宮產

D．產鉗盡快娩出胎兒

E．吸氧、能量合劑應用，等待自然分娩

正確答案:8．C；9．A；10．C

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-12題共用備選答案）

A．第二產程停滯

B．活躍期停滯

C．潛伏期延長

D．正常產程

E．活躍期延長

答案 A B C D E 11．臨產18h，宮口開2cm，屬于

答案 A B C D E 12．宮口開全2h，產程無進展，屬于

正確答案:11.C,12.A

（13-14題共用備選答案）

A．大劑量縮宮素

B．兒茶酚胺

C．小劑量縮宮素

D．孕激素

E．雌激素

答案 A B C D E 13．可引起子宮節律性收縮的是

答案 A B C D E 14．使子宮發生強直性收縮的是

正確答案:13.C,14.A

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