2014年神經內科主治醫師考試基礎知識-常見癥狀與體征·A3/A4型題1
發布時間：2014-03-17 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
女性，46歲，既往有哮喘反復發作史。1小時前上樓時，突然發作呼吸困難及左側胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。
1．本病例最可能的診斷是
A．支氣管哮喘發作
B．支氣管哮喘并發肺感染
C．支氣管哮喘并發自發性氣胸
D．哮喘持續狀態
E．支氣管哮喘并發心衰
2．應進行哪種檢查
A．胸部X線
B．血氣分析
C．肺功能
D．心電圖
E．血常規
3．下列治療措施中，哪項為首選
A．舒喘靈
B．地塞米松
C．抗生素
D．靜脈補液
E．胸腔穿刺抽氣
正確答案:1．C；2．A；3．E
（4-6題共用題干）
男性，31歲，陣發性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節段性腸炎行回腸末端切除術，術后一年出現多次腹痛發作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。
4．本病例最有可能的疾病是
A．節段性腸炎
B．結腸癌
C．急性胃腸炎
D．粘連性腸梗阻
E．缺血性腸炎
5．最應做的檢查是
A．血沉
B．腹部超聲
C．腹部X線平片
D．消化道造影檢查
E．結腸鏡檢查
6．密切觀察病情變化應注意
A．排氣排便情況
B．生命體征
C．腹痛發作的程度和頻度
D．腹部體征
E．以上均是
正確答案:4．D；5．C；6．E
