2014年神經內科主治醫師考試相關專業知識-呼吸內科（A1型題）
發布時間：2014-03-17 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．中等量胸腔積液，出現壓迫癥狀，需要抽液時一次抽液量為()
A．<500ml
B．<1000ml
C．直至解除壓迫癥狀為止
D．盡可能將水抽盡
E．抽水愈少愈安全
正確答案:B解題思路：首次抽液不要超過700ml，以后每次抽液量不要超過1000ml。
2．治療隱球菌肺炎首選抗生素為
A．兩性霉素B
B．伊曲康唑
C．卡泊芬凈
D．氟康唑
E．伏立康唑
正確答案:D解題思路：隱球菌肺炎首選氟康唑，免疫功能低下者可聯合使用兩性霉素B。
3．下列肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙的是
A．VC減低或正常
B．RV增加
C．TLC正常或增加
D．FEV1／FVC降低
E．MMFR正常
正確答案:E解題思路：阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC(肺活量)正常或減低、RV(余氣量)增加、TLC(肺總量)正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與用力肺活量比值）降低、MMFR(最大呼氣中期流速)減少，本題答案是E。
4．以下提示重癥肺炎診斷的是
A．血壓80/50mmHg
B．心率90次／分
C．頭痛，煩躁不安
D．畏寒，高熱
E．呼吸頻率26次／分
正確答案:A解題思路：重癥肺炎的診斷主要標準：需要機械通氣，48小時內肺部浸潤≥50%，感染性休克或需要血管活性物質>4小時，急性腎衰竭。次要標準：呼吸頻率≥30次／分，氧合指數≤250，雙側或多葉段炎癥，收縮壓<90mmHg，舒張壓<60mmHg。
5．X線陰影具有易變性，易形成單個或多發的液氣囊腔
A．肺炎球菌肺炎
B．金葡菌肺炎
C．克雷伯桿菌肺炎
D．病毒性肺炎
E．肺炎支原體肺炎
正確答案:B解題思路：葡萄球菌肺炎胸部X線特點為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。
