2014年神經內科主治醫師考試專業知識-神經系統癥狀學（A1型題2）
發布時間：2014-03-17 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．女性，32歲。發作性頭痛4年，部位不定，每次持續數小時至1d，發作前視物有模糊暗影，神經系統體檢無明顯陽性體征發現。腦CT未見異常，其母有類似發作史，患者頭痛發作早期首選藥物為
A．麥角胺咖啡因
B．阿司匹林
C．苯巴比妥
D．苯噻啶
E．卡馬西平
正確答案:A解題思路：本例符合偏頭痛診斷，典型患者多有家族史，好發中青年女性，有時與月經有關，臨床上常表現為反復發作性頭痛，癥狀嚴重時可伴有眼花、惡心、嘔吐等自主神經功能障礙，不發作時如同常人，臨床上在發作早期應即刻給予麥角胺咖啡因治療，預防發作可用苯噻啶治療。
2．緊張性頭痛的發病機制與下列有關的為
A．精神高度緊張
B．頭頸部肌肉收縮或缺血
C．遺傳因素
D．內分泌與代謝因素
E．飲食不調
正確答案:B
3．閉鎖綜合征(10cked-insyndrome)，又稱去傳出狀態，病變部位是
A．雙大腦皮質
B．腦干上部和丘腦網狀激活系統
C．間腦和腦干
D．基底節
E．腦橋基底部
正確答案:E
4．全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示
A．緊張性頭痛
B．復雜性偏頭痛
C．叢集性頭痛
D．普通偏頭痛
E．血管性頭痛
正確答案:A
5．某患者出現前額部頭痛，臥位時減輕，立位時加重，考慮
A．典型偏頭痛
B．叢集性頭痛
C．緊張性頭痛
D．痛性眼肌麻痹
E．低顱壓性頭痛
正確答案:E
