骨折的主要并發癥是什么？
發布時間：2012-05-07 共1頁
（一）休克
（二）感染
開放性骨折有發生化膿性感染和厭氧性感染的可能。
（三）內臟損傷
1.肺損傷：肋骨骨折可能合并肺實質損傷或肋間血管破裂，引起閉合性、開放性或張力性氣胸、血胸或血氣胸。
2.肝、脾破裂：暴力打擊胸壁下段時，除可造成肋骨骨折外，還可能發生肝或脾破裂，特別在有脾腫大時更易破裂，形成嚴重內出血和休克。
3.膀胱、尿道、直腸損傷：骨盆骨折可損傷后尿道和膀胱。既尾骨骨折可能刺破直腸，而致下腹部疼痛，肛門指檢時可有血染指套。
（四）重要動脈損傷
伸直型膿骨韶上骨折的近折端可能傷及膿動脈，股骨跺上骨折的遠折端可能傷及腮動脈，腸骨上段骨折可能傷及腔前或烴后動脈，或該兩動脈的脂動脈分支處。
（五）脊髓損傷
多發生在頸段和胸、腰段脊往骨折和（或）脫位時，形成損傷平面以下的截癱。
（六）周圍神經損傷
較多見的有上肢骨折可能損傷撓神經、正中神經和尺神經。腓骨小頭、頸骨折時，跨越腓骨頸部的腓總神經常同時受傷。
（七）脂肪栓塞
在成人，若骨干骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可以引起肺脂肪栓塞、腦脂肪栓塞等。
（八）墜積性肺炎
骨折病人若長期臥床不起，可以發生墜積性肺炎，可因而喪失生命。應注意功能鍛煉，使病人及早起床行動。對老年病人尤應注意。
（九）褥瘡
截癱和嚴重外傷的病人，長期臥床，若護理不周，骨隆突處如骶骨部、足跟部等長期受壓，局部軟組織發生血液供應障礙，易形成褥瘡。
（十）損傷性骨化（骨化性肌炎）
關節扭傷、脫位及關節附近的骨折，特別是肘關節，骨膜剝離后，形成骨膜下血腫。苦處理不當，血腫較大，經機化、骨化后，在關節附近的軟組織內可有廣泛的骨化，影響關節活動功能。
（十一）創傷性關節炎
關節內骨折若末準確復位，畸形愈合后，因關節面不平整，可引起創傷性關節炎。
（十二）關節僵硬
受傷肢體經長時間固定而不注意功能鍛煉時，將使靜脈血和淋巴液回流不暢，患肢組織中有漿液纖維性滲出物和纖維蛋白沉積，可使關節內、外組織織發生纖維站連；同時由于關節囊及周圍肌肉的攣縮，關節活動可有不同程度的障礙，稱關節僵硬。
（十三）缺血性骨壞死
骨折發生后，骨折段的血液供應被切斷而致壞死時，稱缺血性壞死。常見的有股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。
（十四）缺血性肌攣縮
是骨筋膜室綜合征的嚴重后果。上、下肢的重要動脈損傷后，肢體血液供應不足或因包扎過緊超過一定時限，肢體肌群因缺血而壞死，終致機化，形成癱痕組織，逐漸攣縮而形成特有畸形如爪形手或爪形足，造成嚴重殘廢。
