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　　一、血小板生成減少

　　1.骨髓損傷，如AA，細胞毒藥物化療，惡性腫瘤，放射療法等。但上述疾病常導致全血細胞的減少，容易合并紅細胞，白細胞減少，易有貧血，出血，感染傾向，且多有明確基礎病史，用藥史等。結合病史，骨髓檢查可明確。

　　2.營養性因素，如維生素B₁₂/葉酸缺乏，常表現為大葉細胞性貧血，結合血象，VitB₁₂，葉酸檢查可明確。

　　二、血小板破壞增加

　　如脾功能亢進，SLE，藥物性血小板減少，DIC，TTP等，有相關疾病的其他臨床表現和實驗室檢查特點，結合病史一般不難鑒別。