中西醫技能輔導：圍絕經期綜合征的中醫辨證論治
發布時間：2012-05-08 共1頁
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（1）腎陰虛證
證候：月經紊亂，經色鮮紅，量或多或少；頭暈耳鳴，心煩易怒，潮熱汗出，五心煩熱，腰膝酸軟，皮膚瘙癢或如蟻行，陰道干澀，尿少色黃；舌紅少苔，脈細數。
治法：滋腎養陰，佐以潛陽。
代表方劑：左歸飲加減。
常用藥物：熟地 山藥 枸杞 山萸肉 茯苓 炙甘草
若癥見心悸怔忡、失眠多夢、健忘，甚或情志失常等心腎不交證時，治宜滋腎育陰、寧心安神。方用六味地黃丸合黃連阿膠湯加減：熟地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、黃連、阿膠、五味子、蓮子心、百合、炙遠志。
（2）腎陽虛證
證候：月經紊亂，或崩中漏下，或閉經，白帶清冷；精神萎靡，形寒肢冷，面色晦暗；舌淡，苔薄，脈沉細無力。
治法：溫腎扶陽。
代表方劑：右歸丸加減。
常用藥物：熟地 山藥 山萸肉 枸杞 鹿角膠（烊化） 菟絲子 杜仲 當歸 肉桂 制附子
若月經量多，崩中漏下者，加補骨脂、赤石脂、鹿角霜，以溫陽固沖止血。
（3）腎陰陽兩虛證
證候：絕經前后，頭暈耳鳴，健忘，乍寒乍熱，顏面烘熱，汗出惡風，腰背冷痛，月經紊亂或閉經；舌質淡，苔薄白，脈沉細。
治法：益陰扶陽。
代表方劑：二仙湯合二至丸加減。
常用藥物：仙茅 仙靈脾 白芍 巴戟天 黃柏 知母
