中醫醫師實踐技能輔導：支氣管炎
發布時間：2012-05-08 共1頁
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支氣管炎概念：
是由病毒細菌感染，物理化學刺激或過敏反應引起的氣管一支氣管粘膜的急性炎癥。主要表現是咳嗽、咯痰，開始為刺激性咳嗽，咯少量粘痰，不易咳出，1～2天后痰量增加，轉為膿性痰。
支氣管炎診斷依據：
主要根據病史和臨床表現，結合血象和x線檢查，可做出臨床診斷。
1.多急性起病，表現為咳嗽、咯痰等呼吸道癥狀。
2.聽診雙肺呼吸音正常或有散在的散在干濕??音。
3.x線檢查無明顯變化。白細胞計數正常或稍高。
4.對病毒和細菌的檢查，可確定病因診斷。
支氣管炎主要鑒別診斷：
1.流行性感冒流感有流行性病學史，急驟起病，高熱和全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀，病毒分離和補體結合實驗可以確診。
2.急性上呼吸道感染。
3.其他呼吸系統疾患如肺結核、支原體肺炎、麻疹等，以上疾病初發時常伴有急性氣管一支氣管炎癥狀，但均表現各自的特點，可資鑒別。
支氣管炎處理原則：
1.一般治療適當休息，注意保暖，多飲水。
2.對癥治療：
止咳可選克咳敏，干咳劇時可用可待因。
祛痰痰粘不易咳出時選用必嗽平、氨臭索。
平喘伴有支氣管痙攣時，可用博力康尼、喘定、氨茶堿。
3.抗菌藥物細菌感染者可選大環內酯類、頭孢類、喹諾酮類抗生素。
