2008年口腔執業醫師考試知識點解析(六)
發布時間：2011-10-18 共7頁
使用擴孔鉆時，應小心將鉆尖端插入根管口內，沿根管口之外緣和側壁小心提位，隨尖的深入，根管口可逐漸變大成漏斗形；忌用暴力，以免器械折斷。機用型則更應掌握插入深度，控制好轉速和方向，防止側穿或形成臺階。提出時，器械應處于旋轉狀態以防卡住折斷。整理
（6）根管工作長度測量尺 為有35～40mm長度的不銹鋼尺；用于測量根管工作長度。
（7）根管沖洗器 在注射針頭的基礎上改制而成。將針頭尖端磨鈍即可用；或將針頭尖端封閉，在其旁側開若干小孔，使沖洗液自這些小孔噴出而不向根尖孔注射，沖洗效果較好，并可減少術后不適。
作業：
1，X線片根尖周透射區包括數牙時確診病源牙的主要依據是患牙：C
A 有無齲洞整理
B 是否有牙周疾病
C 牙髓是否有活力
D 有無竇道
E 有無叩痛
2，男，28歲，右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發麻浮出的感覺，咬緊患牙，疼痛可緩解，檢查發現右上5近中鄰合面齲壞，叩痛（＋＋），冷熱診（－），探診（－），整理可能的診斷是：A
A 急性漿液性根尖周炎
B 慢性根尖周炎
C 慢性閉鎖性牙髓炎
D 急性化膿性根尖周炎
E 不可復性牙髓炎
3，女，23歲，上前牙二年前折斷，未處理，現上唇腫脹，檢查發現右上1冠折3/4，叩痛（＋＋＋），根管口暴露，探診（－），牙體變色，前庭溝變淺，并有波動，為緩解疼痛、消除急性炎癥，對該病例應及時進行以下應急處理，除了：C
A 根管開放引流
B 消炎止痛
C 拔牙引流
D 切開排膿
E 根管沖洗上藥
4，感染根管內的主要細菌是：E
A 變形鏈球菌
B 韋榮化菌
C 金黃色葡萄球菌
D 肺炎雙球菌
E 產黑色類桿菌
