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2014年結核病主治醫師考試相關專業知識-血液病

發布時間:2014-03-27 共2頁

  三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
 ?。?1-14題共用題干)
  女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經量多,淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區擴大,網織紅細胞計數0.005。
  11.明確診斷需做的檢查應除外
  A.血清鐵和總鐵結合力
  B.染色體檢查
  C.骨髓檢查
  D.血清鐵蛋白檢查
  E.MCV,MCH,MCHC
  12.尋找病因應首選
  A.放射性核素骨掃描
  B.51Cr紅細胞半壽期測定
  C.婦科檢查
  D.鋇劑灌腸
  E.胸部X線檢查
  13.除病因治療,還應采取
  A.血漿輸注
  B.大劑量丙種球蛋白滴注
  C.維生素B12和葉酸
  D.補充鐵劑
  E.紅細胞集落刺激因子
  14.對上述治療效果反應最早的指標是
  A.白細胞數量上升
  B.網織紅細胞計數
  C.血紅蛋白升高
  D.葉酸、維生素B12含量升高
  E.鐵蛋白含量升高
 
  正確答案:11.B;12.C;13.D;14.B解題思路:2.青年女性,月經量多,缺鐵性貧血的原因為慢性失血,需查找原因,針對病因治療,有助于改善預后。
 
 ?。?5-17題共用題干)
  男性,16歲。陣發性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關節腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(+),紅細胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
  15.最可能的診斷是
  A.腎盂腎炎
  B.風濕性關節炎
  C.急性闌尾炎
  D.過敏性紫癜
  E.急性腎小球腎炎
  16.不常見的病因是
  A.細菌病毒
  B.食物,如魚、牛奶
  C.寒冷因素
  D.某些藥物
  E.放射性物質
  17.首選治療措施是
  A.腎上腺皮質激素
  B.抗生素
  C.氯苯那敏
  D.外科手術
  E.雷尼替丁
 
  正確答案:15.D;16.E;17.A解題思路:2.過敏性紫癜多是接觸過敏原所致,患者可為粉塵,食物,藥物等過敏。
 
  四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
  (18-21題共用備選答案)
  A.慢性失血
  B.造血干細胞缺陷
  C.紅細胞酶異常
  D.紅細胞膜缺陷
  E.血紅蛋白合成異常
  18.缺鐵性貧血()
  19.再生障礙性貧血()
  20.地中海貧血()
  21.遺傳性球形紅細胞增多癥()
 
  正確答案:18.E,19.B,20.E,21.D
 
 ?。?2-23題共用備選答案)
  A.缺鐵性貧血
  B.巨幼細胞性貧血
  C.慢性病性貧血
  D.再生障礙性貧血
  E.海洋性貧血
  22.成人實驗室檢查:HGB86g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵4μmol/L,血清鐵蛋白8μg/L,血清總鐵結合力210μmol/L,網織紅細胞計數0.03,骨髓內外鐵陰性。符合以上項目的是
  23.成人實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結合力60μmol/L,HG-BA25.0%,網織紅細胞計數0.03,符合以上項目的是
 
  正確答案:22.A,23.E

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