2014年結(jié)核病主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)模擬試題-綜合復(fù)習(xí)題
發(fā)布時(shí)間：2014-03-28 共2頁
10．患者男，22歲，學(xué)生。近1周來因勞累后覺乏力、盜汗，今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血數(shù)口而就診。查體：T39℃，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109／L，NE85%，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是
A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原體肺炎
D．右上肺過敏性肺炎
E．右上肺癌
正確答案:B解題思路：患者有結(jié)核中毒癥狀、體征及輔助檢查，故為右上肺干酪性肺炎。
三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（11-12題共用題干）
患者男，56歲。自述尿頻尿急尿痛、肉眼血尿3個(gè)月來門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。
11．該病例臨床診斷首先考慮
A．尿路感染
B．前列腺增生癥
C．泌尿系結(jié)核
D．膀胱結(jié)石
E．泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大
12．如其病變?cè)谀I臟，則其血尿特點(diǎn)為
A．無痛性全程肉眼血尿
B．全程血尿伴膀胱刺激征
C．初始血尿
D．疼痛伴血尿
E．血紅蛋白尿
正確答案:11．C；12．A解題思路：2.泌尿系結(jié)核臨床表現(xiàn)為：尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀、血尿，膿尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征為腎結(jié)核血尿特點(diǎn)。
（13-14題共用題干）
患者女，24歲。干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及濕啰音。
13．首先考慮的診斷是
A．肺炎球菌肺炎
B．支氣管擴(kuò)張
C．肺膿腫
D．肺結(jié)核
E．肺癌
14．患者24小時(shí)咯血量<100ml，為
A．痰血
B．小量咯血
C．中量咯血
D．大量咯血
E．血染痰
正確答案:13．D；14．B解題思路：1.青年女性患者，干咳、低熱、盜汗伴咯血，為典型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。
2.24小時(shí)咯血量<100ml為小量咯血。
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