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　　男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。

　　8．患者心律失常發生原因應首先考慮是由于()

　　A．心肌缺血

　　B．心力衰竭

　　C．并發急性心肌梗死

　　D．洋地黃過量或中毒

　　E．電解質紊亂

　　9．根據病情應選用下列哪種藥為妥()

　　A．普魯卡因胺

　　B．普羅帕酮

　　C．丙吡胺

　　D．苯妥英鈉

　　E．美多心胺

　　10．停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發多源室性早搏再發，治療應首選()

　　A．靜注利多卡因

　　B．靜注胺碘酮

　　C．靜注普羅帕酮

　　D．靜注普魯卡因胺

　　E．靜注維拉帕米

　　11．患者仍有心絞痛發作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時前心電示波發現陣發室性心動過速，其病情變化應考慮的原因除了()

　　A．心肌缺血加重

　　B．心衰加重

　　C．抗心律失常藥物副作用

　　D．電解質紊亂

　　E．低蛋白血癥

　　12．根據上述病情最重要的檢查應選擇()

　　A．查血清鉀濃度

　　B．作全導心電圖

　　C．作超聲心動圖

　　D．查血糖及尿酮體

　　E．查心肌酶譜

 

　　正確答案:8．D；9．D；10．A；11．E；12．A

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（13-15題共用備選答案）

　　A．肺膿腫

　　B．慢性阻塞性肺病

　　C．反復發生的肺小動脈栓塞

　　D．先天性肺囊腫

　　E．支氣管擴張

　　13．導致慢性肺心病最常見的病因是()

　　14．不是導致慢性肺心病的疾病是()

　　15．反復咳大量膿痰伴咯血最常見的是()

 

　　正確答案:13.B,14.A,15.E解題思路：(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常見病因。(2)因為肺膿腫經藥物或手術治療可治愈，不導致肺血管阻力增加和肺動脈高壓。(3)反復咳大量膿痰伴咯血，是支氣管擴張的臨床特征。

 

　　（16-20題共用備選答案）

　　A．冠狀動脈痙攣

　　B．冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成

　　C．冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成

　　D．冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%

　　E．冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%

　　16．變異性心絞痛()

　　17．自發性心絞痛()

　　18．急性心肌梗死()

　　19．穩定性心絞痛()

　　20．不穩定性心絞痛()

 

　　正確答案:16.A,17.A,18.B,19.D,20.C