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　?。?1-14題共用題干）

　　女性，50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右側放射，咳嗽時加重。1周前出現便秘，下腹部及雙下肢麻木，2天前出現雙下肢肌力下降，不能行走，同時出現排尿困難。平素身體健康。查體:胸推中段棘突明顯叩擊痛陽性，腹壁反射消失，雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢肌Ⅱ級、健反射亢進，雙側巴賓斯基征陽性。

　　11．對患者的診斷最可能為

　　A．肌病

　　B．周圍神經病

　　C．神經肌肉接頭病

　　D．脊髓病

　　E．以上均不正確

　　12．病變位于

　　A．紅核脊髓束及皮質脊髓束

　　B．脊髓丘腦束及網狀脊髓束

　　C．皮質脊髓束及脊髓丘腦束

　　D．脊髓丘腦束和薄束

　　E．頂蓋脊髓末和皮質脊髓末

　　13．從感覺運動和反射異常的水平判斷脊髓損傷的部位為

　　A．頸髓

　　B．胸髓

　　C．腰髓

　　D．骶髓

　　E．尾髓

　　14．不會引起伴有胸節水平感覺障礙的截癱疾病為

　　A．急性脊髓炎

　　B．硬脊膜外血腫

　　C．胸椎間盤突出導致的脊髓壓迫癥

　　D．運動神經元病

　　E．轉移癌所致的脊髓壓迫癥

 

　　正確答案:11．D；12．C；13．B；14．D

 

　　（15-17題共用題干）

　　一患者一側眼球不能內收和外展，對側眼球不能內收只能外展，外展時有眼震，但兩眼球的聚合功能正常。

　　15．該患者屬下列哪個綜合征

　　A．Weber綜合征

　　B．Foville綜合征

　　C．Parinaud綜合征

　　D．一個半綜合征

　　E．Millard-Gubler綜合征

　　16．本例的病變部位在

　　A．左側內囊

　　B．右側內囊

　　C．左側腦橋

　　D．右側腦橋

　　E．右側中腦

　　17．典型Wallenberg綜合征時，下列哪項體征不出現

　　A．眩暈、嘔吐

　　B．共濟失調

　　C．飲水嗆咳

　　D．Horner征

　　E．錐體束征

 

　　正確答案:15．D；16．D；17．E

 

　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　?。?8-19題共用備選答案）

　　A．四肢痙攣性癱瘓

　　B．上肢弛緩性癱瘓，下肢痙攣性癱瘓

　　C．雙下肢痙攣性癱瘓

　　D．馬鞍狀感覺障礙及排尿、排便困難

　　E．下肢不對稱性的弛緩性癱瘓及根性疼痛

　　18．胸段脊髓病變表現為

　　19．頸膨大以上脊髓病變表現為

 

　　正確答案:18.C,19.A