又黄又www的网站_青青草.com_在线亚洲美日韩_九九九国产视频_√天堂8资源中文在线_一区二区三区免费网站_久久久久国产一区二区三区_人妻激情偷乱视频一区二区三区_一本到在线视频

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．需要切除腎及全長(zhǎng)輸尿管包括輸尿管口的部分膀胱的疾病是 

A．腎結(jié)核

B．腎盂癌

C．多囊腎

D．嚴(yán)重腎損傷

E．腎結(jié)石并發(fā)腎積膿 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：腎盂癌多為移行細(xì)胞癌，來自腎盂移行上皮，泌尿系統(tǒng)的腎盂、輸尿管、膀胱、尿道均覆有移行上皮，可同時(shí)或先后在不同部位出現(xiàn)腫瘤，故手術(shù)時(shí)需切除腎及全長(zhǎng)輸尿管，包括輸尿管開口部位的膀胱壁。 

 

2．男性，50歲，間歇出現(xiàn)無痛血尿4個(gè)月，檢查診斷為左側(cè)腎癌。該患者出現(xiàn)血尿表明是(   ) 

A．腎癌已侵入腎門

B．早期腎癌的表現(xiàn)

C．腎盂癌的早期表現(xiàn)

D．腎母細(xì)胞瘤的早期表現(xiàn)

E．腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：腎癌常見癥狀為血尿、腫塊和疼痛。間歇無痛肉眼血尿?yàn)槌Ｒ姲Y狀，表明腫瘤已穿入腎盞、腎盂。 

 

3．鞘膜積液最常見的是(   ) 

A．精索鞘膜積液

B．交通性鞘膜積液

C．睪丸鞘膜積液

D．睪丸精索鞘膜積液

E．先天性鞘膜積液 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：睪丸鞘膜積液是最多見的一種。 

 

4．確診前列腺癌最可行的方法是(   ) 

A．直腸指診

B．經(jīng)直腸超聲

C．針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢

D．血PSA測(cè)定

E．CT和MRI 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：直腸指診、經(jīng)直腸超聲和血清PSA測(cè)定是臨床診斷前列腺癌的基本方法。確診依靠經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)檢查或穿刺活檢。 

 

5．腎盂腫瘤最常見的細(xì)胞類型是(   ) 

A．腺癌

B．鱗狀細(xì)胞癌

C．基底細(xì)胞癌

D．柱狀上皮乳頭狀瘤

E．移行細(xì)胞乳頭狀腫瘤 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：泌尿系統(tǒng)的腎盂、輸尿管、膀胱、尿道均覆有移行上皮，其腫瘤的病理相似，多數(shù)為移行細(xì)胞乳頭狀腫瘤。 

 

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（6-7題共用題干） 

男性，45歲，間歇性無痛性全程肉眼血尿3個(gè)月。 

6．此患者不可能診斷為(   ) 

A．腎癌

B．輸尿管癌

C．尿道癌

D．膀胱癌

E．腎盂癌 

7．如診斷為腎癌，治療應(yīng)首選(   ) 

A．術(shù)前化療+手術(shù)，可提高存活率

B．單純腎切除+術(shù)后干擾素治療

C．腎、輸尿管及輸尿管開口處膀胱壁切除，以達(dá)到根治目的

D．腎動(dòng)脈栓塞，使癌細(xì)胞缺血壞死

E．根治性腎切除術(shù) 

 

 

 

正確答案:6．C；7．E　解題思路：1.尿道病變不可能出現(xiàn)全程血尿。

2.根治性腎切除術(shù)是腎癌治療的第一選擇。 

 

（8-11題共用題干） 

男性，35歲，會(huì)陰部騎跨傷后立即出現(xiàn)尿道口滴血，不能排尿，發(fā)生尿潴留。查體：會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹明顯。 

8．該患者的初步診斷(   ) 

A．后尿道損傷

B．前尿道損傷

C．球部尿道損傷

D．前列腺部尿道損傷

E．膜部尿道損傷 

9．患者術(shù)后2周發(fā)生排尿困難，尿線變細(xì)，可做哪項(xiàng)處理(   ) 

A．尿道擴(kuò)張

B．尿道會(huì)師術(shù)

C．膀胱造瘺術(shù)

D．經(jīng)會(huì)陰部狹窄尿道段切除吻合術(shù)

E．經(jīng)尿道鏡狹窄切除術(shù) 

10．確定尿液外滲和尿道損傷部位的首選診斷方法是(   ) 

A．強(qiáng)化CT

B．B超

C．X線平片

D．根據(jù)患者所述疼痛部位

E．尿道造影 

11．骨盆骨折后最常見的尿道損傷部位是(   ) 

A．前列腺部

B．球部

C．膀胱頸部

D．膜部

E．陰莖部 

 

 

 

正確答案:8．C；9．A；10．E；11．D 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（12-13題共用備選答案） 

A．睪丸鞘膜積液

B．精索鞘膜積液

C．交通性鞘膜積液

D．睪丸腫瘤

E．腹股溝斜疝 

 答案 A B C D E 12．位于腹股溝或睪丸上方的囊腫，透光試驗(yàn)陽性，囊腫于睪丸有明顯的分界(   ) 

  答案 A B C D E 13．陰囊腫塊，臥位時(shí)陰囊內(nèi)容物可回納，咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)口有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性(   ) 

 

 

 

正確答案:12.B,13.E　解題思路：2.交通性鞘膜積液，站立位時(shí)陰囊腫大，臥位時(shí)積液流人腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及。睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽性。精索鞘膜積液的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方，積液的鞘膜囊與睪丸有明顯的分界。睪丸腫瘤為實(shí)質(zhì)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，患側(cè)睪丸有沉重感，掂量時(shí)如秤砣，透光試驗(yàn)陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊有時(shí)可見腸型，聞及腸鳴音，在臥位時(shí)陰囊內(nèi)容物可回納，咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性。 

 

（14-15題共用備選答案） 

A．側(cè)位腹平片上鈣化陰影位于錐體前緣之前

B．側(cè)位腹平片上鈣化陰影位于錐體前緣之后

C．兩者都可

D．兩者都不可 

 答案 A B C D 14．輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)是(   ) 

  答案 A B C D 15．腸系膜淋巴結(jié)鈣化的表現(xiàn)是(   ) 

 

 

 

正確答案:14.B,15.A　解題思路：2.95%以上泌尿系結(jié)石能在平片中發(fā)現(xiàn)。應(yīng)作正側(cè)位攝片，以除外腹內(nèi)其他鈣化陰影如膽囊結(jié)石、腸系膜淋巴結(jié)鈣化、靜脈石等。側(cè)位片上尿路結(jié)石位于錐體前緣之后，腹腔內(nèi)鈣化陰影位于錐體之前。 

 

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

16．下列哪項(xiàng)是上尿路梗阻的病理生理改變(   ) 

A．腎盂積水內(nèi)壓升高

B．腎小球?yàn)V過壓升高

C．部分尿液通過腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流

D．部分尿液經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲

E．腎小球泌尿功能得以暫時(shí)維持 

 

 

 

正確答案:ACDE　解題思路：腎盂積水內(nèi)壓升高后，壓力經(jīng)集合管傳至腎小管和腎小球，當(dāng)尿路壓力逐漸增高到一定程度時(shí)，可使腎小球?yàn)V過壓降低，濾過率減少。 

 

17．腎盂癌手術(shù)切除范圍包括(   ) 

A．病腎

B．上1/3段輸尿管

C．上1/2段輸尿管

D．全長(zhǎng)輸尿管

E．輸尿管開口部的膀胱壁 

 

 

 

正確答案:ADE　解題思路：腎盂癌多為移行細(xì)胞癌，泌尿系統(tǒng)的腎盂、輸尿管、膀胱、尿道均覆有移行上皮，且可同時(shí)或先后在不同部位出現(xiàn)腫瘤。故手術(shù)方式為切除腎及全長(zhǎng)輸尿管，包括輸尿管開口部位的膀胱壁。 

 

18．關(guān)于鞘膜積液下列哪些是正確的(   ) 

A．積液為膿性、血性時(shí)，透光試驗(yàn)陰性

B．交通性鞘膜積液，臥位時(shí)會(huì)縮小或消失

C．成人睪丸鞘膜積液，均需手術(shù)治療

D．一側(cè)鞘膜積液多見

E．嬰兒的鞘膜積液常可自行消退，不需手術(shù)治療 

 

 

 

正確答案:ABDE　解題思路：成人的睪丸鞘膜積液，如果積液量少，無須手術(shù)。積液量多，體積大時(shí)，并且伴有明顯癥狀，應(yīng)施行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。 

 

19．腎癌的X線表現(xiàn)包括(   ) 

A．平片可見腎外形增大

B．偶見點(diǎn)狀鈣化

C．造影可見腎盂、腎盞不規(guī)則變形、拉長(zhǎng)、狹窄、充盈缺損

D．有時(shí)不顯影

E．以上都對(duì) 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：尿路造影可見腎盂腎盞變形、拉長(zhǎng)、狹窄、充缺或不顯影。平片可見腎影增大，有鈣化。 

 

20．下列哪些因素影響尿路結(jié)石的形成(   ) 

A．飲水多少

B．環(huán)境的溫度

C．活動(dòng)多少

D．飲食中的蛋白含量

E．以上都對(duì) 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：實(shí)驗(yàn)證明，飲食中動(dòng)物蛋白、精制糖增多、纖維素減少、促使上尿路結(jié)石形成，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體的形成。相對(duì)高溫環(huán)境及活動(dòng)減少等亦為影響因素，但職業(yè)、氣候等不是單一決定因素。