2014年呼吸內科主治醫師考試專業知識-急性上呼吸道感染和急性氣管·支氣管炎
發布時間：2014-03-13 共2頁
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-14題共用題干）
男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音
11．為明確病因，應詳細詢問病史，以下不是主要診斷依據的是
A．此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀
B．有無吸入刺激性氣體或煙霧
C．有無接觸某些花草，吸入花粉
D．有無受涼
E．胃納情況
12．患者1周前有鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是
A．急性上呼吸道感染
B．物理因素
C．化學刺激因素
D．過敏因素
E．以上都不是
13．為明確診斷，仍需的檢查是
A．胸片
B．心電圖
C．肺功能
D．肝功能
E．血氣分析
14．血常規示自細胞8．0×109／L，胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是
A．肺炎
B．咽炎
C．肺結核
D．肺膿腫
E．急性氣管一支氣管炎
正確答案:11．E；12．A；13．A；14．E
（15-16題共用題干）
男性，12歲，學生，突然出現畏寒、高熱、體溫40℃，頭暈，頭痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學也有相似病癥。實驗室檢查WBC9乘以十的九次方／L，中性粒細胞70％，淋巴細胞60％。
15．最可能的診斷是
A．肺膿腫
B．急性上呼吸道感染
C．流行性感冒
D．普通感冒
E．氣管-支氣管炎
16．應及早應用哪類藥物
A．大環內酯類
B．青霉素類
C．抗感冒復合劑
D．抗病毒藥物
E．抗菌藥物
正確答案:15．C；16．D
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（17-20題共用備選答案）
A．流行性感冒
B．普通感冒
C．皰疹性咽峽炎
D．細菌性咽一扁桃體炎
E．急性氣管一支氣管炎
17．女性，17歲，1天前勞累后出現鼻塞、流清涕、咽痛、聲嘶、畏寒、發熱。體檢：咽部充血，扁桃體I度腫大、充血。患者最可能的診斷是
18．男性，15歲，1天來高熱、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同學中數人有同樣癥狀，最可能的診斷是
19．男性，40歲，2天來出現咳嗽、咳痰，開始以少量白黏痰為主，1天來轉為黏液膿性痰，咳嗽劇烈時，伴胸骨后發緊感。體檢：雙肺散在干啰音，胸片示肺紋理粗亂，最可能的診斷是
20．男性，40歲，3天前受涼后即咽痛，畏寒，發熱，體溫達40．0℃。體檢：咽部充血明顯，扁桃體Ⅱ度腫大，充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大、壓痛，胸透心肺未見異常。最可能的診斷是
正確答案:17.B,18.A,19.E,20.D
