2014年呼吸內科主治醫師考試模擬試題高頻考點-內分泌系統疾病
發布時間：2014-03-14 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．由下丘腦視上核和室旁核分泌激素是()
A．催乳素
B．甲狀旁腺素
C．胰島素
D．精氨酸加壓素
E．生長激素
正確答案:D
2．女性，37歲，毒性彌漫性甲狀腺腫患者，結束抗甲狀腺藥物療程已4年，判斷是否會復發的最佳指標為()
A．血清總T3、T4測定
B．血清游離甲狀腺激素(FT3，FT4)測定
C．血rT3(反T3)測定
D．甲狀腺吸131I率測定
E．TSAb測定
正確答案:E
3．男性，52歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小時血糖12mmol/L，胰島素基礎值50mU/L(正常5~25mU/L)，應首選何藥()
A．格列齊特(達美康)
B．格列吡嗪(美吡達)
C．雙胍類
D．格列本脲(優降糖)
E．格列喹酮(糖適平)
正確答案:C
4．很少經腎排泄的藥物為()
A．格列苯脲
B．格列齊特
C．格列吡嗪
D．格列喹酮
E．格列波脲
正確答案:D
5．下列哪種藥物不引起低血糖()
A．水楊酸鹽
B．磺酰脲類
C．噴他脒
D．奎寧
E．利福平
正確答案:E
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
女性，32歲，原有腺垂體功能減退癥病史5年，一直服用潑尼松及甲狀腺素治療，近來因肺炎，出現高熱，休克，神志不清。
6．最可能的診斷是()
A．甲亢危象
B．甲減危象
C．垂體危象
D．腎上腺危象
E．糖尿病酮癥酸中毒昏迷
7．如垂體危象診斷成立，治療哪項不正確()
A．首先給予50%的葡萄糖靜脈推注
B．低溫者可給予小劑量甲狀腺素
C．抗休克、保溫、抗感染治療
D．給予5%葡萄糖鹽水加氫化可的松靜脈點滴
E．可常規應用鎮靜劑治療
正確答案:6．C；7．E
（8-11題共用題干）
女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療。
8．該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利()
A．平時未用磺脲類降糖藥
B．本次發病后未用胰島素皮下注射
C．平時未用雙胍類藥物治療
D．本次發病后未用胰島素靜脈注射
E．本次發病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
9．在本院急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時，下列檢查哪項應首先進行()
A．頭顱CT或MRI
B．腦脊液檢查
C．動脈血氣分析
D．血糖、電解質、腎功能檢查
E．糖化血紅蛋白測定
10．轉入病房后經上述檢查，CT發現為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血鈉165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因應為()
A．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B．糖尿病酮癥酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．廣泛性腦腔隙性梗死
E．腦血栓形成
11．患者入院后3天，昏迷加深，并出現局限性癲癇發作多次，應立即給予的最佳治療為()
A．低滲鹽水及小劑量胰島素治療
B．25%山梨醇靜滴
C．足量鎮靜劑
D．呼吸興奮劑
E．碳酸氫鈉靜滴
正確答案:8．E；9．D；10．A；11．A
