2014年呼吸內科主治醫師考試基礎知識-考前沖刺
發布時間：2014-03-14 共2頁
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-13題共用題干）
男性，48歲，慢性發作性、節律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發。
11．該患者可能的診斷是()
A．十二指腸球部潰瘍
B．胃癌
C．胃黏膜脫垂
D．胃泌素瘤
E．慢性胃炎
12．此患者近1個月上腹痛失去節律且較劇烈，并放射至背部，可能的情況是()
A．胃前壁潰瘍
B．胃后壁潰瘍
C．十二指腸球前壁潰瘍
D．十二指腸球后壁潰瘍穿孔
E．十二指腸球后潰瘍
13．對此患者最好的診斷手段是()
A．X線鋇餐檢查
B．糞便潛血檢查
C．胃鏡檢查
D．胃液分析
E．組織學檢查
正確答案:11．A；12．D；13．C
（14-16題共用題干）
女性，28歲，雙手遠端指間關節腫痛，雙腕、肘關節疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(-)。
14．本病最可能的診斷是()
A．類風濕性關節炎
B．系統性紅斑狼瘡
C．風濕性關節炎
D．反應性關節炎
E．強直性脊柱炎
15．鑒別診斷需進行的檢查是()
A．雙手腕正位片
B．RF
C．PPD皮試
D．ENA
E．以上均是
16．治療方案是()
A．非甾體抗炎藥+氯喹
B．糖皮質激素1mg/kg
C．糖皮質激素+MTX
D．甲強龍沖擊
E．非甾體抗炎藥+MTX
正確答案:14．B；15．E；16．A
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（17-20題共用備選答案）
A．通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內而擴張冠脈及周圍血管
B．抑制血小板聚集
C．減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量
D．擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔
E．改善心肌營養與代謝
17．消心痛治療心絞痛的作用機制是()
18．倍他樂克治療心絞痛的作用機制是()
19．硝苯地平治療心絞痛的作用機制是()
20．阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用機制是()
正確答案:17.D,18.C,19.A,20.B
（21-23題共用備選答案）
A．IgA腎病
B．原發性腎病綜合征
C．紫癜性腎炎
D．急進性腎炎
E．狼瘡性腎炎下列病例最可能的診斷是
21．男性，32歲。出現血尿、少尿、水腫、高血壓2周，腎功能急劇惡化。B超雙腎增大，腎活檢可見70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成()
22．女性，26歲。以浮腫，發熱1個月入院。體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140μmol/L，血清補體C3降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性()
23．男童。上呼吸道感染后1天出現血尿，有腰痛、尿急、尿痛()
正確答案:21.D,22.E,23.A
