2014年神經內科主治醫師考試專業知識-腦炎性疾病
發布時間：2014-03-17 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．不是結核性腦膜炎的早期臨床表現的是
A．性情改變
B．低熱、食欲減退、盜汗、消瘦
C．頭痛、嘔吐
D．面神經癱瘓
E．蹙眉皺額、凝視或嗜睡
正確答案:D
2．對多發性硬化，以下描述錯誤的是
A．一種病因未明的以中樞神經系統炎性脫髓鞘為主要特征的疾病
B．分布廣泛，遠離赤道地區多見，我國是多發性硬化低發區
C．主要與免疫、病毒感染、遺傳及環境有關
D．最常侵犯的部位是腦室周圍質、視神經、脊髓和腦干傳導柬及小腦白質等處
E．可見灰質內散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統周圍為著
正確答案:E
3．流行性乙型腦炎主要累及
A．中樞神經系統灰質
B．中樞神經系統白質
C．不是中樞神經系統
D．脊髓腦段
E．脊髓腰段
正確答案:A
4．多發性硬化的診斷標準中，錯誤的是
A．從病史和神經系統檢查，表明中樞神經系統
B．起病年齡在10～50歲之間
C．可排除其他病因
D．有緩解與復發交替的病史，兩次發作的間隔至少1個月，每次持續24小時以上
E．呈緩慢進展方式而病程至少3個月以上
正確答案:E
5．多發性硬化攝有診斷價值的檢查是
A．腦脊液IgG指數
B．腦脊液IgG寡克隆帶檢查
C．頭顱MRI
D．頭顱CT
E．神經誘發電位檢杳
正確答案:B
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側面部麻木、復視半年。完善多項檢查后診斷多發性硬化，首選治療為
A．卡馬西平
B．維生素B12
C．地塞米松
D．甲潑尼龍
E．血漿置換
正確答案:D
7．患者，男性，40歲，右下肢進行性乏力伴復視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿CSF提示細胞數輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價值的檢查是
A．頭顱CT
B．頭顱及頸椎MRI
C．頭顱MRI
D．視覺誘發電位
E．體感誘發電位
正確答案:B
8．男性，36歲，突然高熱，寒戰，頭痛，嘔吐，煩躁不安，意識障礙。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未見異常，皮膚可見瘀點和瘀斑，需要首先處置是
A．抗生素
B．補充血容量及糾正酸中毒
C．腎上腺皮質激素
D．升壓藥
E．脫水治療
正確答案:B
9．6歲女孩發熱，體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細菌還能引起本病
A．肺炎雙球菌
B．流感桿菌
C．B鏈球菌
D．新型隱球菌
E．金黃色葡萄球菌
正確答案:B
10．9個月小兒，低熱、睡眠不安7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，wBc250×106／L，N0．3，L0．7，潘氏試驗(+)，糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD(+)。最可能的診斷是
A．化膿性腦膜炎
B．病毒性腦膜炎
C．結核性腦膜炎
D．真菌性腦膜炎
E．中毒性腦病
正確答案:C
