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2012年主治醫師考試血液病專業消化內科學綜合復習題五

發布時間:2012-03-16 共1頁

 消化內科學綜合復習題(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(1-2題共用題干) 
男性,34歲,反酸、噯氣4年,上腹灼痛3個月,柏油樣便2日 
1.為了確診,首選檢查是 
A.X線鋇餐透視
B.大便隱血試驗
C.血常規
D.胃鏡
E.B超 
2.為有效止血須給予抑制胃酸分泌藥使胃液pH值 
A.>3
B.>4
C.>5
D.>6
E.>7 
 
 
 
正確答案:1.D;2.D 解題思路:(2)有效止血須給予抑制胃酸分泌藥使胃液pH值>6,才能為血小板積聚提供適宜的pH值,防止創口形成的止血血栓被胃酸溶解,從而達到有效止血目的。 
 
(3-5題共用題干) 
男性,60歲,膽囊結石病史20年,近兩天出現上腹部痛,漸進性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往無高血壓,糖尿病及酗酒史 
3.診斷可能性最大的是 
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胰腺癌
D.急性胰腺炎
E.十二指腸潰瘍 
4.對確診幫助不大的檢查是 
A.胃鏡
B.腹部超聲
C.腹部CT
D.結腸鏡
E.超聲胃鏡 
5.如患者突發意識障礙,最有可能的情況為合并 
A.胰性腦病
B.腦出血
C.腦梗死
D.糖尿病高滲昏迷
E.腦膜炎 
 
 
 
正確答案:3.D;4.D;5.A 解題思路:3.急性胰腺炎的病人可以合并胰性腦病,患者無高血壓及糖尿病史,故由以上疾病引起昏迷的可能性小。 
 

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