2014年血液內科主治醫師考試沖刺特訓歷年真題精選-基礎知識
發布時間：2014-03-27 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．白塞病的診斷標準中，必要條件是()
A．復發性口腔潰瘍，每年3次
B．復發性外陰潰瘍，每年3次
C．眼炎
D．皮膚病變
E．針刺反應陽性
正確答案:A解題思路：白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的累及多個系統的慢性疾病，診斷的必要條件是復發性口腔潰瘍，每年3次，而其余四項中出現任何兩項即可診斷。
2．痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于()
A．痢疾桿菌屬哪一群
B．痢疾桿菌內毒素
C．痢疾桿菌外毒素
D．痢疾桿菌腸毒素
E．痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力
正確答案:E解題思路：只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。
3．有關糖尿病的概念哪項不正確()
A．是一組臨床綜合征
B．胰島素絕對缺乏是最主要的改變
C．高血糖是本病的重要標志
D．晚期引起多臟器功能衰竭
E．可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂
正確答案:B
4．在腎臟疾病中出現血尿最常見的原因是()
A．糖尿病腎病
B．骨髓瘤腎病
C．高血壓腎損傷
D．多囊腎
E．急性腎小管壞死
正確答案:D
5．出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為()
A．腦血管造影
B．頭顱CT
C．腰穿
D．TCD
E．SPECT
正確答案:B
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
男性，55歲，清晨因叫不醒被送來急診，以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常，進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發現患者肥胖，呈昏迷狀，心、肺、腹(-)。
6．最可能的病因是()
A．尿毒癥
B．肝昏迷
C．低血糖癥
D．中樞神經系統疾患
E．低鈉血癥
7．最有效的措施為()
A．靜點谷氨酸鈉
B．靜推50%葡萄糖
C．靜點支鏈氨基酸
D．利尿
E．靜點10%葡萄糖
正確答案:6．C；7．B解題思路：(1)患者肥胖，空腹意識障礙，進甜食后緩解，符合低血糖癥的臨床表現。
（8-12題共用題干）
男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。
8．患者心律失常發生原因應首先考慮是由于()
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并發急性心肌梗死
D．洋地黃過量或中毒
E．電解質紊亂
9．根據病情應選用下列哪種藥為妥()
A．普魯卡因胺
B．普羅帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英鈉
E．美多心胺
10．停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發多源室性早搏再發，治療應首選()
A．靜注利多卡因
B．靜注胺碘酮
C．靜注普羅帕酮
D．靜注普魯卡因胺
E．靜注維拉帕米
11．患者仍有心絞痛發作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時前心電示波發現陣發室性心動過速，其病情變化應考慮的原因除了()
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常藥物副作用
D．電解質紊亂
E．低蛋白血癥
12．根據上述病情最重要的檢查應選擇()
A．查血清鉀濃度
B．作全導心電圖
C．作超聲心動圖
D．查血糖及尿酮體
E．查心肌酶譜
正確答案:8．D；9．D；10．A；11．E；12．A
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