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發布時間：2014-03-18 共1頁

　　一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1．女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區聞及收縮期雜音，經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質性病變，其心臟雜音應具有的特點是

　　A．伴震顫

　　B．強度>3／6級

　　C．性質柔和

　　D．沿血流方向傳導遠而廣

　　E．呈全收縮期雜音

　　正確答案:C解題思路：甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質柔和。

　　2．男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為

　　A．大葉性肺炎

　　B．急性左心衰

　　C．右心衰竭

　　D．支氣管擴張

　　E．自發性氣胸

　　正確答案:B解題思路：大葉性肺炎常咳鐵銹色痰；右心衰竭表現為體循環淤血；支氣管擴張癥時會咳膿性痰，并反復間斷咯血；氣胸時會出現胸痛、胸悶、氣短；該患者有多年高血壓病史，活動后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。

　　3．女，26歲，體檢時發現舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于

　　A．二尖瓣狹窄

　　B．二尖瓣關閉不全

　　C．三尖瓣狹窄

　　D．三尖瓣關閉不全

　　E．主動脈瓣關閉不全

　　正確答案:A解題思路：二尖瓣狹窄聽診特點為心尖S1亢進，局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音，常伴震顫，可聞及開瓣音，常提示瓣膜彈性和活動性尚好。

　　4．體溫急劇上升至39℃或以上，持續數天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次，熱型是

　　A．回歸熱

　　B．波狀熱

　　C．間歇熱

　　D．弛張熱

　　E．稽留熱

　　正確答案:A

　　5．男，45歲，患主動脈瓣關閉不全。在主動脈瓣聽診區及主動脈瓣第2聽診區可聞及嘆氣樣舒張期雜音，該雜音處在哪種體位時更易聽到

　　A．右側臥位

　　B．前傾坐位

　　C．左側臥位

　　D．平臥位

　　E．下蹲位

　　正確答案:B

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