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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．有關(guān)甲狀腺癌的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的 

A．髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療

B．對(duì)遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除，同時(shí)應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再做放射性碘治療

C．對(duì)放射碘治療無效的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶

D．未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主

E．對(duì)局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進(jìn)行頸周淋巴結(jié)清除術(shù) 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：髓樣癌應(yīng)積極采用手術(shù)切除兩側(cè)腺體及峽部，同時(shí)清除患側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)，仍有較好療效。 

 

2．治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是 

A．應(yīng)用止血藥

B．立即輸血

C．靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素

D．用三腔兩囊管壓迫

E．局部注射硬化劑 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：非手術(shù)療法適用于肝功能差的病人，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備。主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補(bǔ)液、止血?jiǎng)?yīng)用和三腔兩囊管壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲張靜脈，臨時(shí)止血效果好。使用時(shí)應(yīng)每隔12h，放松10min，放置時(shí)間一般為3～5d。三腔兩囊管使用不當(dāng)可發(fā)生食管、胃底黏膜壓迫壞死、窒息和吸人性肺炎等并發(fā)癥。 

 

3．闌尾炎手術(shù)后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，除了 

A．腹腔出血

B．糞瘺

C．腸梗阻

D．闌尾殘株炎

E．闌尾腺癌 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動(dòng)脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞瘺；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端殘留過長(zhǎng)而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無關(guān)。 

 

4．男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在38～39℃，腹脹、腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮 

A．膈下膿腫

B．腸間膿腫

C．盆腔膿腫

D．脾破裂

E．胃、十二指腸穿孔 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：闌尾手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多時(shí)，應(yīng)考慮盆腔膿腫可能。 

 

5．下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán) 

A．胃底、食管下段交通支

B．直腸下端、肛管交通支

C．前腹壁交通支

D．腹膜后交通支

E．腸系膜血管交通支 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)不包括腸系膜血管交通支。