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歷年真題精選

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．以下除了哪一項(xiàng)，都是動脈導(dǎo)管未閉患者的常見體征( )

A．肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)

B．開瓣音

C．水沖脈

D．胸竹左緣連續(xù)性雜音

E．收縮期震顫

正確答案:B

2．對于合并室間隔缺損之較大動脈導(dǎo)管未閉，最佳的手術(shù)方法是( )

A．結(jié)扎法

B．鉗閉法

C．體外循環(huán)下直接縫合法

D．導(dǎo)管介入填塞法

E．直接切斷縫合法

正確答案:C

3．由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為( )

A．中央型房間隔缺損

B．繼發(fā)孔型房間隔缺損

C．上腔型房間隔缺損

D．原發(fā)孔型房間隔缺損

E．下腔型房間隔缺損

正確答案:B

4．下列畸形中。除哪一項(xiàng)以外，其余都可出現(xiàn)于心內(nèi)膜墊缺損之中( )

A．主動脈騎跨

B．房間隔缺損

C．二尖瓣裂或瓣葉闕如

D．三尖瓣裂

E．室間隔缺損

正確答案:A

5．下列術(shù)式中，哪一種不能用于法洛四聯(lián)癥的姑息治療( )

A．鎖骨下動脈一肺動脈吻合

B．上腔靜脈一右肺動脈吻合

C．降主動脈一左肺動脈吻合

D．上腔靜脈一右上肺靜脈吻合

E．升主動脈一右肺動脈吻合

正確答案:D

二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（6-7題共用題干）

患兒男，出生后3個月出現(xiàn)氣促，兩肺水泡音，急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動脈搏動強(qiáng)。股動脈搏動觸及不清。

6．其可能之診斷為( )

A．室間隔缺損

B．房間隔缺損

C．動脈導(dǎo)管未閉

D．主動脈縮窄

E．法洛四聯(lián)癥

7．以下治療中，錯誤的是( )

A．吸氧

B．靜脈輸入前列腺素

C．及早手術(shù)治療

D．予以吲哚美辛或阿司匹林

E．靜脈輸入多巴胺

正確答案:6．D；7．D

（8-9題共用題干）

患兒男性，6歲，因活動后氣短就診，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ/6收縮期雜音，P2明顯減弱。

8．可能性最大的診斷是( )

A．動脈導(dǎo)管未閉

B．房間隔缺損

C．肺動脈口狹窄

D．室間隔缺損

E．主動脈縮窄

9．患兒接受右心導(dǎo)管檢查，發(fā)現(xiàn)右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明( )

A．右心室竇部存在病變

B．右心室漏斗部存在病變

C．肺動脈瓣存在病變

D．主、肺動脈存在病變

E．肺動脈分叉部存在病變

正確答案:8．C；9．B

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（10-14題共用備選答案）

A．前降支

B．對角支

C．右冠狀動脈

D．回旋支

E．左冠狀動脈主干

答案 A B C D E 10．負(fù)責(zé)左心室前壁和室間隔主要血液供應(yīng)的是( )

答案 A B C D E 11．在左冠優(yōu)勢的冠狀動脈分布中，后降支發(fā)自( )

答案 A B C D E 12．哪支血管狹窄病變?nèi)菀滓疴蓝枰M早外科治療( )

答案 A B C D E 13．竇房結(jié)和房室結(jié)的血液供應(yīng)更多來源于( )

答案 A B C D E 14．急性心肌梗死引起室間隔穿孔大多因?yàn)槟闹а芗毙蚤]塞( )

正確答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A

（15-16題共用備選答案）

A．包扎固定

B．牽引固定加閉式引流

C．開胸止血加內(nèi)固定

D．肋間神經(jīng)阻滯

E．氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸

答案 A B C D E 15．雙側(cè)多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸時(shí)，最佳治療措施是( )

答案 A B C D E 16．多根多處肋骨骨折伴胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血時(shí)，最佳治療措施是( )

正確答案:15.E,16.C

四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

17．胸部損傷后發(fā)生休克的原因?yàn)? )

A．胸內(nèi)大血管破裂出血

B．縱隔受壓

C．刺激肺門、縱隔神經(jīng)引起

D．血心包

E．疼痛

正確答案:ABCDE

18．胸外傷病人的急救處理原則是( )

A．立即剖胸探查

B．迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓

C．立即胸腔閉式引流

D．保證呼吸通暢

E．立即胸腔穿刺

正確答案:BD

19．下列有關(guān)肺癌各項(xiàng)輔助檢查的描述，哪項(xiàng)是正確的( )

A．胸部平片檢查是肺癌普查的最快捷有效手段

B．CT引導(dǎo)下經(jīng)胸壁穿刺活檢可廣泛用于對高危人群的普查

C．縱隔鏡檢查對明確診斷、肺癌分期和指導(dǎo)治療具有非常重要意義

D．纖維支氣管鏡檢查可取到小塊組織作病理檢查，并對外科手術(shù)有指導(dǎo)意義

E．剖胸探查是最常用的確診肺癌的方法

正確答案:ACD

20．有關(guān)肺癌血行轉(zhuǎn)移的描述，哪些描述是正確的( )

A．血行播散是大細(xì)胞、小細(xì)胞和腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑

B．通常癌細(xì)胞直接侵入肺靜脈，經(jīng)左心隨大循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處

C．通常癌細(xì)胞經(jīng)淋巴引流人頸靜脈，經(jīng)右心隨小循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身各處

D．肺癌常見的血行轉(zhuǎn)移器官是腎上腺、肺、骨骼、腦、肝

E．血行轉(zhuǎn)移是肺癌晚期的表現(xiàn)

正確答案:ABE

21．現(xiàn)代電視胸腔鏡手術(shù)已可在下列情況下替代開胸手術(shù)( )

A．賁門癌切除術(shù)

B．T3期食管癌根治術(shù)

C．食管平滑肌瘤剝除術(shù)

D．食管中段憩室切除術(shù)

E．Heller術(shù)

正確答案:CDE

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主治醫(yī)師考試胸心外科專業(yè)歷年真題精選四

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