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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．高血壓腦出血的最好發(fā)部位是 

A．皮層下

B．丘腦出血

C．腦橋出血

D．基底節(jié)出血

E．小腦出血 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：高血壓腦出血80%位于幕上，最常見的出血部位是基底節(jié)，其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè)，1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。 

 

2．脊髓髓外硬膜下病變最常見的是 

A．蛛網(wǎng)膜囊腫

B．脊髓動(dòng)脈瘤

C．神經(jīng)鞘瘤

D．脊髓動(dòng)靜脈畸形

E．轉(zhuǎn)移瘤 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤臨床少見；轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。 

 

3．對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者，進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第1次造影間隔 

A．2天

B．1周

C．2周

D．3個(gè)月

E．半年 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：首次血管造影未發(fā)現(xiàn)出血來源，可能是SAH后血管痙攣或動(dòng)脈瘤血栓阻止造影劑充盈，使得造影結(jié)果陰性，這種情況可于2周后再次造影，因?yàn)?周以后腦水腫消退，血管痙攣緩解，可發(fā)現(xiàn)另有1%～2%患者有病變。 

 

4．頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見的病因 

A．先天性

B．外傷性

C．感染性

D．動(dòng)脈硬化

E．血管壁結(jié)構(gòu)不良 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4，竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈因外傷而破裂，多與顱底骨折合并存在。 

 

5．顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是 

A．表皮葡萄球菌

B．金黃色葡萄球菌

C．革蘭陰性桿菌

D．假單胞菌

E．結(jié)核桿菌 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌，報(bào)告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌；3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來革蘭陰性桿菌和其他不很常見的病原體的感染率逐漸提高，應(yīng)引起人們重視。藥癮者常為假單胞菌感染，另外，結(jié)核桿菌引起顱骨骨髓炎少見。