2014年胸心外科主治醫師考試基礎知識-現代外科診療技術（A1型題2）
發布時間：2014-04-26 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．超聲鑒別胰腺癌與慢性胰腺炎，有利于診斷后者的聲像圖表現是
A．胰腺局部腫大
B．低回聲病灶
C．邊界不清
D．腹膜后淋巴結腫大
E．胰管呈不均勻串珠狀擴張
正確答案:E解題思路：胰管呈不均勻串珠狀擴張是慢性胰腺炎的特征性聲像圖表現，故應選E。
2．超聲鑒別肝外膽管結石和腫瘤性梗阻時，有利于診斷結石的聲像圖表現是
A．肝外膽管擴張
B．肝外膽管腔內見低回聲團
C．擴張的膽管突然截斷
D．膽管腔內強回聲團圍繞以無回聲帶
E．肝外膽管擴張伴膽囊腫大
正確答案:D解題思路：膽管腔內直接見到結石征象（強回聲團）是膽管結石的直接表現，故應選D。
3．慢性膽囊炎的聲像圖表現，下列不正確的是
A．膽囊壁水腫呈"雙邊征"
B．少數膽囊結石后方無聲影
C．部分膽囊結石可不隨體位改變移位
D．膽囊頸部結石在橫斷面上可出現"靶環征"
E．膽囊內大于10mm的軟組織結節影，應高度警惕惡變的可能
正確答案:A解題思路：膽囊壁"雙邊征"提示膽囊壁水腫，常見于急性膽囊炎。其他疾病如低蛋白血癥、腎病綜合征也可以引起膽囊壁水腫，故A不正確。
4．下列不是典型肺癌PET／CT表現的是
A．CT肺窗顯示高密度影
B．CT縱隔窗顯示軟組織密度影
C．FDG-PET顯示高代謝灶
D．FDG-PET顯示低代謝灶
E．PET／CT顯示占位并高代謝灶
正確答案:D解題思路：肺癌PET/CT典型表現為CT高密度影處FDG代謝異常增高。
5．膀胱內血塊和膀胱腫瘤的最佳鑒別方法是
A．變換體位后團塊可否移動
B．用彩色和頻譜多普勒檢測有無血流
C．區別兩者內部回聲的特點
D．A+B
E．A+C
正確答案:D解題思路：改變體位后，塊影有無位置移動是鑒別膀胱血塊與膀胱壁腫瘤的最簡便方法，結合血流信號評估，可進一步區分膀胱壁附著血塊與膀胱壁腫瘤，故應選D。
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