2014年胸心外科主治醫師考試相關專業知識-普通外科學（A1型題2）
發布時間：2014-04-26 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．乳房的淋巴網甚為豐富，下列其淋巴輸出的途徑，錯誤的是
A．部分乳房上部淋巴液可經胸大、小肌間淋巴結直達鎖骨上淋巴結，并繼續流向鎖骨下淋巴結，呈循環狀
B．乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管回流至腋窩淋巴結，再流向鎖骨下淋巴結
C．部分乳房內側淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結
D．兩側乳房間皮下有交通淋巴管，一側乳房的淋巴液可流向另一側
E．深部淋巴網可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝
正確答案:A解題思路：部分乳房上部淋巴液可經胸大、小肌間淋巴結直達鎖骨下淋巴結。通過鎖骨下淋巴結，淋巴液繼續流向鎖骨上淋巴結。
2．腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則是()
A．立即手術止血
B．須在休克好轉后再進行手術
C．已發生休克要積極搶救，力爭在收縮壓回升至llkPa以上后進行手術
D．給予大量鎮靜劑止痛
E．空腔臟器破裂不必用大量抗生素
正確答案:C解題思路：該病人有腹部外傷、出血、休克，處理時應先抗休克（補充血容量），力爭使血壓回升，使收縮壓升至11kPa以上后，積極進行手術處理出血和外傷的修復。
3．關于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區別，下列不正確的是
A．前者局部炎癥反應明顯，后者局部癥狀不明顯
B．前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈
C．前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙
D．前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主
E．前者易并發肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全
正確答案:E解題思路：血栓性靜脈炎極少并發肺栓塞，而靜脈血栓形成常并發肺栓塞，常后遺深靜脈功能不全。
4．有關腹股溝斜疝的處理，錯誤的是
A．嬰幼兒斜疝適宜疝囊高位結扎術
B．超過12小時的嵌頓疝，宜行手法復位
C．1周歲內的嬰兒采取非手術治療
D．疝修補不適合絞窄性斜疝
E．手術目的是還納疝內容物，切除多余疝囊，重建腹股溝管道
正確答案:B解題思路：腹股溝斜疝一旦嵌頓，須急診手術。如嵌頓時間較短（3～5小時），估計尚未形成絞窄，可試行手法復位。
5．為規范乳腺癌腋窩淋巴結的清掃范圍，下列腋區淋巴結的劃分中，不正確的是
A．通常以胸小肌為標記，將腋區淋巴結分為三組
B．Ⅰ組即腋下（胸小肌外側）組：包括乳腺外側組、中央組、肩胛下組及腋靜脈淋巴結
C．Ⅱ組即腋中（胸小肌后）組：胸小肌深面的腋靜脈淋巴結
D．胸大、小肌間淋巴結單獨列為一組
E．Ⅲ組即腋上（鎖骨下）組：胸小肌內側鎖骨下靜脈淋巴結
正確答案:D解題思路：胸大、小肌間淋巴結在劃分中歸屬于瑚。
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