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2014年胸心外科主治醫師考試相關專業知識-普通外科學(A1型題2)

發布時間:2014-04-26 共1頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.乳房的淋巴網甚為豐富,下列其淋巴輸出的途徑,錯誤的是
  A.部分乳房上部淋巴液可經胸大、小肌間淋巴結直達鎖骨上淋巴結,并繼續流向鎖骨下淋巴結,呈循環狀
  B.乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管回流至腋窩淋巴結,再流向鎖骨下淋巴結
  C.部分乳房內側淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結
  D.兩側乳房間皮下有交通淋巴管,一側乳房的淋巴液可流向另一側
  E.深部淋巴網可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝
 
  正確答案:A解題思路:部分乳房上部淋巴液可經胸大、小肌間淋巴結直達鎖骨下淋巴結。通過鎖骨下淋巴結,淋巴液繼續流向鎖骨上淋巴結。
 
  2.腹部外傷合并出血性休克,主要的處理原則是()
  A.立即手術止血
  B.須在休克好轉后再進行手術
  C.已發生休克要積極搶救,力爭在收縮壓回升至llkPa以上后進行手術
  D.給予大量鎮靜劑止痛
  E.空腔臟器破裂不必用大量抗生素
 
  正確答案:C解題思路:該病人有腹部外傷、出血、休克,處理時應先抗休克(補充血容量),力爭使血壓回升,使收縮壓升至11kPa以上后,積極進行手術處理出血和外傷的修復。
 
  3.關于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區別,下列不正確的是
  A.前者局部炎癥反應明顯,后者局部癥狀不明顯
  B.前者一般位于淺靜脈,后者位于深靜脈
  C.前者一般無靜脈回流障礙,后者常伴有回流障礙
  D.前者治療以局部對癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主
  E.前者易并發肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全
 
  正確答案:E解題思路:血栓性靜脈炎極少并發肺栓塞,而靜脈血栓形成常并發肺栓塞,常后遺深靜脈功能不全。
 
  4.有關腹股溝斜疝的處理,錯誤的是
  A.嬰幼兒斜疝適宜疝囊高位結扎術
  B.超過12小時的嵌頓疝,宜行手法復位
  C.1周歲內的嬰兒采取非手術治療
  D.疝修補不適合絞窄性斜疝
  E.手術目的是還納疝內容物,切除多余疝囊,重建腹股溝管道
 
  正確答案:B解題思路:腹股溝斜疝一旦嵌頓,須急診手術。如嵌頓時間較短(3~5小時),估計尚未形成絞窄,可試行手法復位。
 
  5.為規范乳腺癌腋窩淋巴結的清掃范圍,下列腋區淋巴結的劃分中,不正確的是
  A.通常以胸小肌為標記,將腋區淋巴結分為三組
  B.Ⅰ組即腋下(胸小肌外側)組:包括乳腺外側組、中央組、肩胛下組及腋靜脈淋巴結
  C.Ⅱ組即腋中(胸小肌后)組:胸小肌深面的腋靜脈淋巴結
  D.胸大、小肌間淋巴結單獨列為一組
  E.Ⅲ組即腋上(鎖骨下)組:胸小肌內側鎖骨下靜脈淋巴結
 
  正確答案:D解題思路:胸大、小肌間淋巴結在劃分中歸屬于瑚。
 

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