2012年心電學技術主管技師考試專業知識習題集:第一章 心房肥大和心室肥大心電圖
發布時間：2012-04-05 共1頁
第一章 心房肥大和心室肥大心電圖
| 一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| 1．風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，心電圖P波主要表現為 |
| 正確答案:B 解題思路：風濕性心臟病二尖瓣狹窄可引起左心房和右心室增大。左心房肥大的心電圖主要表現為心房除極時間延長，P波時限≥0．12s，有切跡。 |
2．患者，男性，65歲，慢性咳嗽史30余年。心電圖如下圖所示，提示  |
正確答案:B 解題思路：慢性阻塞性肺疾病的心電圖特點為：V.gif) ～V.gif) 導聯QRS波群呈rS型，即所謂極度順鐘向轉位；肢體導聯QRS波群低電壓，額面QRS心電軸右偏；常伴有P波電壓增高。本圖具有以上心電圖特征，結合病史，應考慮為慢性肺源性心臟病。 |
3．患者女性，40歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并關閉不全。心電圖如下圖所示，提示   |
正確答案:A 解題思路：心電圖顯示竇性心律，心率約90次／分。Ⅱ、aVF導聯P波高尖，振幅>0．25mV；V.gif) 導聯P波振幅的算術和>0．2mV，均提示右心房肥大。另外，Ⅰ、aVL、V.gif) 導聯P波增寬伴切跡，提示左心房肥大。心電軸右偏>+90°，V.gif) 導聯呈R 型，V.gif) 導聯S波加深，R.gif) +％>1．2mV，V.gif) 導聯ST段壓低及T波倒置，均為嚴重右心室肥大的心電圖表現。本圖V.gif) 導聯R波振幅≥2?5mV(注意：圖中V5導聯記錄電壓減半)，結合患者有二尖瓣關閉不全病史，提示還可能存在左心室肥大。 |
4．患者男性，47歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如下圖所示，應診斷為            |
正確答案:E 解題思路：心電圖顯示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波高大，其振幅達0．5mV，時限>0．12s。I導聯P波振幅超過QRS波群振幅：另外，Ptf.gif) 絕對值>0．04mm?s，V.gif) 、V.gif) 、V.gif) 導聯P波呈雙峰切跡。超聲心動圖主實：患者左心房大(39mm)，右心房大及右心室大。此例心電圖上右心室肥大的特征不琨顯，提示心電圖檢測右心室肥大不敏感。 |
5．患者男性，52歲，高血壓病史20年，近來活動后氣喘。心電圖如下圖所示，應診斷為            |
正確答案:C 解題思路：心電圖顯示竇性心律，PR間期0．20s。電軸左偏，QRS波群電壓顯著增高．R.gif) 及R >2．5mV，S.gif) +R.gif) >4．0mV?R.gif) >1．2mV，R +SⅢ>2．5mV，Comell指數(R +S )>2．8mV。另外，在R波為主的導聯出現ST段壓低及T波倒置，為左心室肥大伴勞損改變。嚴重左心室肥大時，V.gif) ～V.gif) 導聯可呈QS波，酷似前間壁心肌梗死。 |
| 二、A3型題：以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| （6-8題共用題干） |
患者女性，76歲，慢性咳喘33年，臨床診斷慢性肺源性心臟病。心電圖檢查如下圖所示。   |
| 6．心電圖最可能的診斷為 |
| 7．以下為診斷右心室肥大的依據，但應除外 |
| 8．為了明確診斷，應首選的檢查是 |
| 正確答案:6．C；7．C；8．E |
| 三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。 |
| （9-13題共用備選答案） |
A．R.gif) 振幅為1．2mV，R、，5振幅為3．0mVB．R  +S.gif) 振幅為5．0mVC．P  振幅為0．35mV，Ptf.gif) 絕對值為0．05mm?sD．Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波時限為0．12s，可見切跡 E．額面QRS心電軸為+110°，V .gif) 導聯QRS波群呈rsR′型，V.gif) 導聯S波增寬且R／S<1，R′ 振幅為1．9mV |
| 9．符合左心房肥大標準的是 | |
| 10．符合雙側心房肥大標準的是 | |
| 11．符合雙側心室肥大標準的是 | |
| 12．符合左心室肥大標準的是 | |
| 13．提示右束支阻滯合并右心室肥大的是 |
| 正確答案:9.D,10.C,11.A,12.B,13.E |
- 2012年心電學技術主管技師考試基礎知識習題集:第五章 心電圖導聯系統
- 2012年心電學技術主管技師考試相關專業知識習題集:第二章 心電圖機
- 2012年心電學技術主管技師考試基礎知識習題集:第四章 心電圖產生的基本原理
- 2012年心電學技術主管技師考試專業實踐能力習題集:第四章 心電圖運動負荷試驗
- 2012年心電學技術主管技師考試相關專業知識習題集:第三章 起搏器基礎知識
- 2012年心電學技術主管技師考試相關專業知識習題集:第四章 心臟電生理基礎
- 2012年心電學技術主管技師考試專業知識習題集:第一章 心房肥大和心室肥大心電圖
- 2012年心電學技術主管技師考試基礎知識習題集:第一章 心臟解剖
- 2012年心電學技術主管技師考試基礎知識習題集:第二章 心臟傳導系統
- 2012年心電學技術主管技師考試基礎知識習題集:醫學倫理學(A型題2)