2012年心電學技術主管技師考試專業知識習題集:第八章 期前收縮
發布時間：2012-04-05 共1頁
第八章 期前收縮
| 一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| 1．可以不出現代償間歇的室性期前收縮是 |
| 正確答案:C 解題思路：間位性室性期前收縮是指室性期前收縮插入2個相鄰竇性激動之間，在這種情況下是沒有代償間歇的。 |
2．患者女性，49歲，心悸多年。心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:C 解題思路：竇性心搏與室性期前收縮交替出現稱之為室性期前收縮二聯律。 |
3．患者男性，58歲，冠心病史10余年。心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:D 解題思路：本圖每1個竇性心搏后均見一提前出現的寬大畸形的QRS波群，且QRS波群形態多樣，為頻發多源性室性期前收縮，呈二聯律。 |
4．患者男性，16歲，病毒性心肌炎。心電圖如下圖所示，診斷為竇性心律，室性期前收縮。此室性期前收縮的大致起源部位是 |
| 正確答案:D 解題思路：本例室性期前收縮的QRS波群呈右束支阻滯圖形，說明室性期前收縮起源于左心室；室性期前收縮的QRS波群在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯上均呈負向波，說明室性期前收縮的QRS向量由下指向上，起源于心尖部。故本例室性期前收縮大致起源于左心室心尖部。 |
| 5．房性期前收縮的主要機制是 |
| 正確答案:E 解題思路：房性期前收縮產生的主要機制是=①心房內異位起搏點自律性增高，引起心房肌提前除極；②心房內折返激動，引起心房肌提前除極。 |
| 二、A3型題：以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| （6-7題共用題干） |
| 男性患者，39歲，胸悶1月余。 |
6．患者心電圖檢查見下圖，應診斷為   |
| 7．該心電圖診斷最易誤診為 |
| 正確答案:6．B；7．D 解題思路：若仔細觀察會發現第3個心搏T波變形，是因為提前出現的房性P′波落在該心搏的T波上，其后的QRS波群呈右束支阻滯圖形，是因為室內差異性傳導所致。 |
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| （8-9題共用題干） |
| 患者女性，37歲，急性大葉性肺炎入院5天，心慌2小時。 |
8．患者心電圖檢查見下圖，其第2和第6個心搏應考慮為 |
| 9．該心電圖另外的可能診斷是 |
| 正確答案:8．A；9．B 解題思路：本圖第2和第6個心搏為提前出現的P′-QR-T波，P′倒置，應注意鑒別是房性還是交界性期前收縮。當P′R間期>0．12s時一般考慮為房性期前收縮；當P′R間期<0．12s時考慮為交界性期前收縮。 |
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