2012年心電學技術主管技師考試專業(yè)知識習題集:第九章 逸搏與逸搏心律
發(fā)布時間：2012-04-05 共1頁
第九章 逸搏與逸搏心律
| 一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
1．患者男性，56歲，胸悶3年。心電圖檢查如下圖所示，圖中第3、4個QRS波群應診斷為 |
| 正確答案:B 解題思路：本圖第3、4個延遲出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形，其前無相關的P波，符合室性逸搏的診斷。 |
2．患者女性，56歲，風濕性心臟病史30余年。心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:C 解題思路：本圖竇性P波消失，代之以f波．為心房顫動；QRS波群形態(tài)正常，RR間距規(guī)則，心室率為33次／分，為交界性逸搏心律；當心房顫動伴心室律規(guī)則時，要考慮存在三度房室傳導阻滯的可能。 |
3．患者男性，48歲，有暈厥史。心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:E 解題思路：本圖可見竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，心房率為107次／分，為竇性心動過速；QRS波群時限正常，RR間距規(guī)則，心室率為38次／分，為交界性逸搏心律；P波與QRS波群各自規(guī)律出現(xiàn)，互相之間無相關性，且心房率大于心室率，故診斷為三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律。 |
4．患者女性，78歲，冠心病史20余年，頭暈、黑嚎半年。心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:C 解題思路：本圖可見竇性P波規(guī)則出現(xiàn)，心房率為105次／分，為竇性心動過速；QRS波群時限明顯增寬達0．16s，RR間距規(guī)則，心室率為30次／分，為室性逸搏心律；P波與QRS波群各自規(guī)律出現(xiàn)，互相之間無相關性，且心房率大于心室率，故診斷為三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律。 |
5．患者女性，36歲。體檢心電圖見下圖，應診斷為 |
| 正確答案:C 解題思路：本圖QRS波群前未見竇性P波，QRS波群形態(tài)正常，QRS波群后均見逆行P′波，RP′間期<0．20s，RR間距規(guī)則，心室率為55次／分，診斷為交界性逸搏心律。 |
| 二、A3型題：以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| （6-8題共用題干） |
| 患者男性，14歲，發(fā)作性暈厥多年，臨床診斷為病態(tài)竇房結綜合征，既往心電圖顯示竇性心動過緩、竇性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 |
6．該患者最近心電圖檢查見下圖，應診斷為 |
| 7．與上述心電圖診斷容易混淆的是 |
| 8．逸搏奪獲性心律與反復搏動的鑒別主要根據(jù) |
| 正確答案:6．C；7．B；8．D 解題思路：逸搏奪獲二聯(lián)律的心電圖特征為：每一個延遲出現(xiàn)的QRS波群后均跟隨一竇性P-QRS-T波，表現(xiàn)為QRS-P-QRS序列。 |
| （9-11題共用題干） |
| 患者女性，73歲，糖尿病史15年，胸悶1周。 |
9．該患者心電圖檢查見下圖，圖中第3個QRS波群應考慮為 |
| 10．該圖第3個QRS波群易誤認為 |
| 11．室性逸搏與交界性逸搏伴室內差異性傳導的鑒別方法是 |
| 正確答案:9．B；10．C；11．E |
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| 三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。 |
| （12-15題共用備選答案） |
| A．房性逸搏 B．交界性逸搏 C．室性逸搏 D．交界性逸搏心律 E．室性逸搏心律 |
| 12．臨床上較少見的逸搏是 | |
| 13．當竇房結和房室結均出現(xiàn)病變時(雙結病變)，較易出現(xiàn) | |
| 14．最常見的逸搏是 | |
| 15．頻率為20～40次／分的逸搏心律通常是 |
| 正確答案:12.A,13.E,14.B,15.E |
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| （16-19題共用備選答案） |
| A．室性逸搏心律 B．交界性逸搏心律 C．逸搏奪獲性心律 D．室性并行心律 E．房性并行心律 |
| 16．應注意與反復搏動相鑒別的是 | |
| 17．應注意與交界性逸搏心律伴束支阻滯相鑒別的是 | |
| 18．提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群的聯(lián)律間期顯著不等，可見室性融合波，各異位RR間距之間有一最大公約數(shù)，該心電圖特征提示為 | |
| 19．提前出現(xiàn)的異位P′波的聯(lián)律間期顯著不等，可見房性融合波，各P′P′間距之間有一最大公約數(shù)，該心電圖特征提示為 |
| 正確答案:16.C,17.A,18.D,19.E |
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