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第六章 心電圖藥物試驗
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于普萘洛爾試驗的闡述，不正確的是
A．普萘洛爾試驗陽性，提示可能存在心肌病變
B．嚴重低血壓不宜進行普萘洛爾試驗
C．普萘洛爾試驗應口服普萘洛爾20mg，分別記錄30分鐘、1小時、2小時的12導聯心電圖
D．可用于評估ST-T改變是否由自主神經功能紊亂所致
E．受檢者應停用影響ST-T的藥物3天

正確答案:A　解題思路：普萘洛爾試驗陰性提示可能存在心肌病變
 
2．關于阿托品試驗的闡述，不正確的是
A．小劑量阿托品可興奮交感神經
B．大劑量阿托品可以解除迷走神經對心臟的抑制作用
C．靜脈注射阿托品后，竇性心率<90次／分，為阿托品試驗陽性
D．靜脈注射阿托品后，以2～3分鐘時心率最快
E．阿托品試驗陰性，不能完全排除病態竇房結綜合征

正確答案:A　解題思路：小劑量阿托品可興奮迷走神經。
 
3．關于固有心率的闡述，錯誤的是
A．固有心率隨年齡增加而降低
B．固有心率正常值為101±11次／分
C．固有心率≥80次／分為陽性
D．固有心率估計值的計算公式為：118．1-0．57×年齡
E．測定固有心率時，應靜脈注射阿托品和心得安

正確答案:C　解題思路：固有心率的正常值為(101±11)次／分，其隨年齡的增加而降低；固有心率≤80次／分為陽性，提示竇房結功能障礙；固有心率估計值的計算公式為：118．1-0．57×年齡；為排除自主神經對竇房結自律性的影響，測定固有心率時，應靜脈注射阿托品和心得安。
 
4．以下不屬于阿托品試驗禁忌證的是
A．前列腺肥大
B．青光眼
C．高溫季節
D．竇性心動過緩
E．竇性心率為160次／分

正確答案:D　解題思路：前列腺肥大、青光眼、高溫季節均是阿托品試驗的禁忌證；心率過快時也不宜做阿托品試驗。竇性心動過緩是阿托品試驗的適應證。
 
5．固有心率是指
A．白天的平均心率
B．夜間的平均心率
C．24小時的平均心率
D．排除自主神經系統對竇房結自律性的影響后，竇房結固有的自律性
E．24小時最慢的心率

正確答案:D
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．評估竇房結功能
B．區分器質性ST-T改變還是功能性ST-T改變
C．青光眼
D．支氣管哮喘
E．室上性心動過速的診斷與鑒別診斷
 6．普萘洛爾試驗可用于
  7．心臟固有心率測定用于
  8．普萘洛爾試驗的禁忌證是
  9．阿托品試驗的禁忌證是
  10．食管心房調搏用于
 
 

正確答案:6.B,7.A,8.D,9.C,10.E