2014年血液內科主治醫師考試專業知識-白細胞減少和粒細胞缺乏癥
發布時間：2014-03-19 共2頁
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（8-10題共用題干）
男性，36歲，因關節腫痛2個月，高熱、寒戰、乏力3天入院。關節攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒
8．患者診斷考慮
A．急性白血病
B．慢性淋巴細胞白血病
C．再生障礙性貧血
D．類白血病反應
E．粒細胞缺乏癥
9．該患者最可能發病機制是
A．粒細胞生成障礙
B．粒細胞成熟障礙
C．粒細胞破壞過多
D．粒細胞消耗過多
E．粒細胞分布異常
10．該患者治療措施中不當的是
A．糖皮質激素
B．輸注血漿
C．GM-CSF
D．抗生素
E．碳酸鋰
正確答案:8．E；9．D；10．A
（11-12題共用題干）
患者，男性，常易感冒，出現疲乏、無力、頭暈、食欲減退，有時出現高熱。血常規：白細胞減少，中性粒細胞計數0．4×109／L。
11．該患者應診斷為
A．重度粒細胞減少
B．中度粒細胞減少
C．輕度粒細胞減少
D．極輕度粒細胞減少
E．極重度粒細胞減少
12．治療重度粒細胞減少療效明確，可使中性粒細胞迅速增多的藥物是
A．碳酸鋰
B．重組人紅-粒系集落刺激因子
C．重組人單-粒系集落刺激因子
D．重組人紅-單系集落刺激因子
E．重組人粒-單系集落刺激因子
正確答案:11．A；12．E
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-17題共用備選答案）
A．立即停止接觸
B．積極治療原發病
C．脾切除
D．交叉感染
E．抗病毒治療
13．粒細胞缺乏合并病毒感染者，加用
14．對可疑的藥物或其他致病因素導致的粒細胞缺乏患者，應采取的措施是
15．繼發性粒細胞減少者，應采取的措施是
16．粒細胞缺乏者應考慮采取無菌隔離措施，防止
17．粒細胞缺乏有脾功能亢進者，應采取的措施是
正確答案:13.E,14.A,15.B,16.D,17.C
（18-19題共用備選答案）
A．中性粒細胞絕對數<3．0×109／L
B．中性粒細胞絕對數<2．0×109／L
C．中性粒細胞絕對數<1．5×109／L
D．中性粒細胞絕對數<1．0×109／L
E．中性粒細胞絕對數<0．5×109／L
18．粒細胞減少癥是指
19．粒細胞缺乏癥是指
正確答案:18.B,19.E
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