一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.骨髓增生異常綜合征的臨床表現描述正確的是
A.RA以全血細胞減少為主
B.RAEB以貧血為主,可見環形鐵粒幼細胞
C.RAEB骨髓中原始細胞20%~30%
D.RAEB-T全血細胞減少的進程緩慢
E.CMML的Ph染色體陽性
正確答案:B
2.以下屬于MDS的病態造血的是
A.骨髓紅系增生活躍
B.粒細胞核固縮,有空泡
C.可見Auer小體
D.呈裂孔現象
E.可見淋巴樣小巨核細胞
正確答案:E
3.以下措施不宜于骨髓增生異常綜合征的治療的是
A.輸血
B.阿糖胞苷化療
C.維A酸
D.ATG
E.干擾素
正確答案:D
4.關于骨髓增生異常綜合征(MIYS)敘述不正確的是
A.主要好發于老年人
B.年輕人發病與烷化劑有關
C.患者主要表現為貧血
D.骨髓增生低下
E.有向白血病轉化的高風險
正確答案:D
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
5.女性,65歲,頭昏蒼白半年。貧血貌,胸骨壓痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×109/L,PLT100×109/L。骨髓象增生明顯活躍,紅系出現有核細胞和巨大紅細胞及環形鐵粒幼細胞>15%,本例的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.慢性病性貧血
D.急性紅自血病
E.骨髓增生異常綜合征
正確答案:E
6.男性,62歲,頭昏蒼白半年,發熱伴鼻出血1周。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛(-)。HGB50g/L,WBC3×109/L,PLT20×109/L。骨髓象增生明顯活躍,紅系出現有核細胞和巨大紅細胞,粒系分葉過多,見巨大血小板。本例的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.急性單核細胞自血病
D.急性紅自血病
E.急性淋巴細胞向血病
正確答案:B
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(7-9題共用題干)
男性,70歲,頭昏蒼白半年,發熱伴皮膚瘀斑瘀點1周。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常規隱血(-)。骨髓象增生明顯活躍,原始細胞0.08,紅系出現有核細胞和巨大紅細胞,粒系分葉過多,見淋巴樣小巨核細胞
7.本例的最可能診斷是
A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.急性單核細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
8.分型應是
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
9.可采用以下治療,除外
A.應用干擾素
B.羥基脲
C.維A酸
D.骨化三醇
E.造血十細胞移植
正確答案:7.B;8.C;9.B