一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.關于淋巴瘤的敘述不正確的是
A.分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類
B.是一組原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤
C.晚期有發熱、貧血、惡液質
D.機體免疫缺陷與發病有關
E.腫瘤組織中為成熟淋巴細胞大量增生
正確答案:E
2.明確淋巴瘤的診斷和分類分型診斷后,還需根據以下哪項,按照AnnArBor提出的HL臨床分期方案分成Ⅰ-Ⅳ期
A.單克隆抗體
B.淋巴瘤的分布范圍
C.R-S細胞的有無
D.細胞遺傳學
E.病理切片
正確答案:B
3.男性,40歲。左頸部淋巴結腫大1月,淋巴結活檢組織病理學為纖維化伴局限性壞死,有中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,漿細胞,淋巴細胞及組織細胞浸潤,其間可見大量里-斯細胞。其組織分型為:
A.霍奇金病淋巴細胞為主型
B.霍奇金病結節硬化型
C.霍奇金病淋巴細胞耗竭型
D.霍奇金病混合細胞型
E.非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細胞型
正確答案:D
4.男性,19歲,兩側頸部無痛性腫塊30天,腫塊如雞蛋大小,起病后稍有乏力,不發熱,淋巴結病理組織學檢查為彌漫性組織細胞型淋巴瘤,胸部X線發現縱隔增寬。該患者主要的治療以哪一種最好
A.MOPP化療
B.放療(斗篷野)
C.CHOP化療
D.全淋巴結照射
E.頸部局部照射
正確答案:C
5.可能是Burkitt淋巴瘤病因的病毒是
A.KAposⅠ病毒
B.HTLV-Ⅰ
C.EB病毒
D.皰疹病毒
E.HTLV-Ⅱ
正確答案:C
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-7題共用題干)
某患者男性,34歲,乏力、咳嗽1月。查體:雙側頸部見多個淋巴結腫大。胸片示:右肺葉片狀陰影。
6.該患者患哪種疾病的可能性最小
A.肺結核
B.急性淋巴結細胞白血病
C.肺癌
D.再生性障礙性貧血
E.淋巴瘤
7.經淋巴結活檢,診斷為淋巴瘤。骨髓活檢發現淋巴瘤細胞,該患者應屬于哪期
A.ⅠA期
B.ⅡB期
C.ⅢB期
D.ⅡA期
E.ⅣA期
正確答案:6.D;7.D
(8-11題共用題干)
患者男性,51歲,頸部包塊逐漸增大3個月,間歇發熱皮膚瘙癢1月住院,體檢:體溫38.9℃,兩側頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆大小淋巴結多個,部分相融合,質韌,無壓痛。左頸部淋巴結活檢確診認為霍奇金病。
8.此類患者最常見的首發癥狀是
A.間歇性發熱
B.盜汗或體重減輕
C.肝脾腫大
D.皮膚瘙癢
E.無痛性頸部或鎖骨上淋巴結腫大
9.為確定病人臨床分期,除哪項外余均有必要檢查
A.血常規
B.胸部X線片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.骨髓穿刺涂片
10.此患者首先選用的治療是
A.脾切除
B.全身淋巴結照射
C.倒"Y"字照射
D.斗篷式照射
E.聯合化療+局部照射
11.對霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化療時,關于療程下列哪種說法正確
A.不少于6個療程
B.不少于5個療程
C.不少于4個療程
D.不少于10個療程
E.不少于8個療程
正確答案:8.E;9.A;10.E;11.A