麻醉(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
女,65歲。擬行擇期膽囊摘除術(shù)?;颊呖人?、多痰、體溫38.1℃。近3年每到冬季就開(kāi)始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個(gè)月方可緩解。
1.依據(jù)病史,該患者伴發(fā)
A.慢性支氣管炎
B.急性支氣管炎
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
2.麻醉前準(zhǔn)備,下述哪項(xiàng)檢查必不可少
A.肺功能測(cè)驗(yàn)
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.腦電圖
3.手術(shù)的最佳時(shí)間是
A.體溫降至正常以后
B.咳痰量明顯減少以后
C.咳嗽有所緩解以后
D.急慢性肺部感染有所控制后
E.徹底控制急慢性肺部感染1周后
正確答案:1.C;2.A;3.E
(4-7題共用題干)
男,35歲。有急性間隙性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。
4.血卟啉病的原發(fā)性缺陷是下列哪些物質(zhì)的缺乏
A.維生素B
B.維生素A和D
C.尿卟啉原合成酶
D.2,3-二磷酸甘油酸
E.卟吩膽色素原
5.本病已明確不安全的麻醉藥物有
A.依托咪酯
B.誘導(dǎo)用巴比妥類(lèi)
C.安氟烷
D.羅哌卡因
E.以上均不安全
6.巴比妥類(lèi)可增加卟吩膽色素原,是由于
A.細(xì)胞色素P-450的誘導(dǎo)作用
B.抑制呼吸
C.對(duì)神經(jīng)組織的毒性作用
D.增加血紅蛋白的形成
E.以上均可
7.本病使用下列哪種藥物可能是窒全的
A.嗎啡
B.維庫(kù)溴銨
C.丙泊酚
D.布比卡因
E.以上均是
正確答案:4.C;5.E;6.A;7.E