運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.鷹嘴滑囊炎又稱
A.學(xué)生肘
B.網(wǎng)球肘
C.無(wú)功能肘
D.礦工肘
E.高爾夫球肘
正確答案:D 解題思路:鷹嘴滑囊炎又叫礦工肘。
2.肱骨內(nèi)上髁炎又稱
A.學(xué)生肘
B.網(wǎng)球肘
C.無(wú)功能肘
D.礦工肘
E.高爾夫球肘
正確答案:E 解題思路:高爾夫球肘即肱骨內(nèi)上髁炎。
3.髕骨軟骨軟化癥的病理改變
A.最早發(fā)生于軟骨深層
B.最早發(fā)生于軟骨表層
C.最早發(fā)生于軟骨邊緣
D.最早發(fā)生于滑膜
E.最早發(fā)生于半月板
正確答案:A 解題思路:髕骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細(xì)胞退變。
4.髕骨軟骨軟化癥的病理改變最早發(fā)生于
A.軟骨深層
B.軟骨表層
C.軟骨邊緣
D.滑膜
E.半月板
正確答案:A 解題思路:髕骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細(xì)胞退變。
5.膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性,可能為
A.外側(cè)半月板損傷
B.內(nèi)側(cè)半月板損傷
C.髕骨軟骨軟化癥
D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
正確答案:C 解題思路:膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性正是髕骨軟化癥的表現(xiàn)。
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.男性,30歲。愛(ài)騎馬,近來(lái)訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查體:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛,范圍約6.0cm×6.0cm,余無(wú)異常。最可能的診斷是
A.鵝足滑囊炎
B.半月板損傷
C.交叉韌帶損傷
D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
E.髕下滑囊炎
正確答案:A 解題思路:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛是鵝足滑囊炎的體征。第九單元腰腿痛和頸肩痛
7.女,45歲?;加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周,此時(shí)最好的治療方法是
A.制動(dòng)
B.理療
C.潑尼松局部封閉
D.腱鞘切開(kāi)術(shù)
E.局部注射抗生素
正確答案:C
8.男,56歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛半年,加重5天,尤以上樓梯加劇。X線檢查顯示膝關(guān)節(jié)退行性改變。診斷為髕骨軟骨軟化癥,非手術(shù)治療首先應(yīng)制動(dòng)膝關(guān)節(jié)
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.無(wú)需制動(dòng)
E.制動(dòng)2個(gè)月
正確答案:A
9.男,13歲。左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛,隆起,壓痛(+),對(duì)抗伸膝阻力時(shí)疼痛加劇。X線檢查示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大,碎裂,周?chē)浗M織腫脹。臨床診斷應(yīng)是
A.脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折
B.股四頭肌肌腱斷裂
C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染
D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
E.尤文肉瘤
正確答案:D
10.男,30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月,逐漸加重,上、下樓梯困難,查體:左髕骨下緣局限性壓痛,髕骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌萎縮。X線檢查未見(jiàn)異常,核素掃描見(jiàn)髕骨局限性核素濃聚。其診斷是
A.半月板損傷
B.髕韌帶損傷
C.交叉韌帶損傷
D.髕骨軟骨軟化癥
E.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
正確答案:D
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.肩部疼痛,活動(dòng)受限
B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射
C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物,多發(fā)于腕霄和足背部
D.拇指伸屈時(shí)疼痛,掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié),有壓痛
E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩
答案 A B C D E 11.肱骨外上髁炎的癥狀是
答案 A B C D E 12.腱鞘囊腫的特點(diǎn)是
答案 A B C D E 13.狹窄性腱鞘炎的癥狀是
正確答案:11.B,12.C,13.D 解題思路:1.肱骨外上髁炎常見(jiàn)癥狀是肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射。2.腱鞘囊腫好發(fā)于腕背側(cè),常無(wú)癥狀。3.拇指是狹窄性腱鞘炎的好發(fā)部位,特點(diǎn)是伸屈時(shí)疼痛加重,掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié),有壓痛。
(14-15題共用備選答案)
A.肩周炎
B.頸椎病
C.胸廓出口綜合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩關(guān)節(jié)脫位
答案 A B C D E 14.女性,50歲。右肩部疼痛,活動(dòng)受限1個(gè)月,無(wú)外傷史。體格檢查發(fā)現(xiàn)右肱二頭肌腱、三角肌及岡下肌處壓痛明顯,右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限,X線檢查未見(jiàn)異常。首先考慮的診斷是
答案 A B C D E 15.男性,55歲。乘公共汽車(chē)時(shí)右手扶在比頭高的扶桿上,突然剎車(chē)時(shí)右肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛,活動(dòng)障礙,出現(xiàn)肩部空虛及畸形。首先考慮的診斷是
正確答案:14.A,15.E 解題思路:1.肩部疼痛,活動(dòng)受限是肩周炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。2.肩部空虛及畸形提示肩關(guān)節(jié)脫位。