2012年主治醫師考試普通外科專業骨外科學高頻考點十一
發布時間：2012-03-19 共1頁
高頻考點(X型題)
一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
1．外翻的臨床表現包括
A．足橫弓淺，前足呈扁平狀
B．跖趾關節脫位
C．第二趾錘狀趾
D．囊炎
E．第一跖骨內收，l、2跖骨間隙寬
正確答案:ABCDE 解題思路：外翻常呈對稱性，趾的跖趾關節脫位，第1跖骨頭的突出部分，因長期受鞋邊的摩擦產生滑囊炎，嚴重者可產生趾的跖趾關節的骨性關節炎。趾近節趾骨基部將第一跖骨頭推向內側，使第1、2跖骨間的夾角加大。第1楔骨和跖骨由于經常受非生理壓力的影響而向內移位，使足之縱弓和橫弓塌陷。隨著外翻逐漸加重，第2趾被趾擠向背側，趾間關節屈曲，形成錘狀趾。
2．鵝足腱是哪些結構的聯合腱
A．半腱肌
B．半膜肌
C．股薄肌
D．長收肌
E．縫匠肌
正確答案:ACE 解題思路：鵝足腱是半腱肌、股薄肌和縫匠肌的聯合腱。
3．典型性先天性髖脫位的主要發病因素為
A．髖臼發育不良
B．股骨頸前傾角增大
C．關節囊、韌帶松弛
D．股骨頭發育不良
E．股骨頸短
正確答案:AC 解題思路：髖臼發育不良及關節囊、韌帶松弛是典型性先天性髖脫位的主要發病因素，是先天性、原發性改變，而髖關節則是繼發性改變，為髖臼發育不良的結果。
4．髖關節脫位可能并發
A．骨折
B．神經損傷
C．血管損傷
D．股骨頭缺血壞死
E．創傷性關節炎
正確答案:ABCDE 解題思路：髖關節脫位可以并發髖臼骨折、股骨頭骨折，容易合并坐骨神經損傷，晚期并發癥則是股骨頭缺血壞死及創傷性關節炎。
5．骨轉移癌病人血鈣濃度增高原因為
A．長期臥床缺鈣
B．病理骨折可釋放鈣
C．低蛋白血癥，致血液中游離鈣濃度升高
D．溶骨性破壞
E．類甲狀旁腺素分泌高
正確答案:BCDE 解題思路：骨轉移癌病人血鈣濃度增高原因：①病理骨折可釋放鈣；②低蛋白血癥，致血液中游離鈣濃度升高；③溶骨性破壞；④類甲狀旁腺素分泌高。
