2012年主治醫師考試普通外科專業神經外科學高頻考點一
發布時間：2012-03-19 共1頁
高頻考點(A1型題1)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．高血壓腦出血的最好發部位是
A．皮層下
B．丘腦出血
C．腦橋出血
D．基底節出血
E．小腦出血
正確答案:D 解題思路：高血壓腦出血80%位于幕上，最常見的出血部位是基底節，其中2/3位于內囊內側，1/3位于內囊外側。
2．脊髓髓外硬膜下病變最常見的是
A．蛛網膜囊腫
B．脊髓動脈瘤
C．神經鞘瘤
D．脊髓動靜脈畸形
E．轉移瘤
正確答案:C 解題思路：髓外硬膜下腫瘤以神經鞘瘤最為多見，蛛網膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見；轉移瘤以硬膜外多見。
3．對蛛網膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，但發現有腦血管痙攣者，進行二次血管造影復查應與第1次造影間隔
A．2天
B．1周
C．2周
D．3個月
E．半年
正確答案:C 解題思路：首次血管造影未發現出血來源，可能是SAH后血管痙攣或動脈瘤血栓阻止造影劑充盈，使得造影結果陰性，這種情況可于2周后再次造影，因為2周以后腦水腫消退，血管痙攣緩解，可發現另有1%～2%患者有病變。
4．頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因
A．先天性
B．外傷性
C．感染性
D．動脈硬化
E．血管壁結構不良
正確答案:B 解題思路：頸內動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4，竇內段頸內動脈因外傷而破裂，多與顱底骨折合并存在。
5．顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是
A．表皮葡萄球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．革蘭陰性桿菌
D．假單胞菌
E．結核桿菌
正確答案:B 解題思路：顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌，報告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌；3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來革蘭陰性桿菌和其他不很常見的病原體的感染率逐漸提高，應引起人們重視。藥癮者常為假單胞菌感染，另外，結核桿菌引起顱骨骨髓炎少見。
