2012年主治醫師考試普通外科專業神經外科學高頻考點九
發布時間：2012-03-19 共1頁
高頻考點(案例分析題)
一、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
（1-5題共用題干）
患者男性，10歲。逐漸出現右側肢體活動障礙，行走不穩，向右側偏斜，飲水嗆咳，并出現吞咽困難10個月。查體：左側眼部以下面紋變淺，口角向右側抬高。懸雍垂向右側偏斜，雙側咽腭反射遲鈍。右側肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移
1．最可能的診斷是
A．脊索瘤
B．腦膜瘤
C．神經鞘瘤
D．巨型動脈瘤
E．顱咽管瘤
2．對診斷有幫助的輔助檢查是
A．CTA
B．DSA
C．PET
D．SPECT
E．MRA
3．診斷的"金標準"，對進一步治療最有指導意義的檢查是
A．MRI
B．CTA
C．PET
D．MRA
E．DSA
4．可選擇的治療方式是
A．藥物保守治療
B．開顱手術治療
C．介入栓塞治療
D．放射治療
E．化學藥物治療
5．針對本患者最佳的治療方式是
A．彈簧圈栓塞治療
B．開顱手術夾閉
C．化療
D．放療
E．對癥保守治療
正確答案:1．D；2．ABE；3．E；4．BC；5．A
