2012年主治醫師考試普通外科專業泌尿外科學高頻考點8
發布時間：2012-03-19 共1頁
高頻考點(案例分析題)
一、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
（1-5題共用題干）
患者男性，67歲。2周前B超查體發現右腎中下極3cm偏強回聲占位病變，外向生長，無癥狀。
1．為進一步明確診斷，患者可選擇下列哪項檢查
A．雙腎CT平掃
B．雙腎增強CT
C．雙腎MRI增強
D．IVP
E．MRU
F．膀胱鏡檢查
2．可能的診斷有
A．腎錯構瘤
B．腎盂癌
C．腎癌
D．腎結核
E．腎囊腫
F．腎脂肪瘤
3．下列檢查中，該患者不太可能出現的情況是
A．血鈣增高
B．血常規紅細胞計數增多
C．血沉增快
D．尿脫落細胞檢查發現腫瘤細胞
E．尿常規檢查正常
F．IVP右腎下盞拉長
G．右腎不顯影H_右腎下盞呈"蟲蝕"樣改變，右腎積水
4．該患者的治療可以是
A．腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結一并切除
B．腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除
C．單純腎切除
D．藥物抗結核治療
E．觀察隨訪
F．保留腎單位腎部分切除術
5．術后進一步配合治療應選擇
A．局部放療
B．全身化療
C．干擾素免疫治療
D．經腎動脈化療
E．中藥治療
F．白介素免疫治療
G．內分泌治療
正確答案:1．BCD；2．AC；3．DGH；4．AF；5．CF 解題思路：CT示右腎中下極占位病變，直徑3cm，密度略低于正常腎實質，注射造影劑后部分有增強
