2012年主治醫師考試普通外科專業燒傷外科學高頻考點3
發布時間：2012-03-19 共1頁
高頻考點(A1型題3)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為
A．肌皮瓣
B．動脈皮瓣
C．隨意皮瓣
D．軸型皮瓣
E．局部皮瓣
正確答案:C 解題思路：肌皮動脈穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下組織和皮膚供血，以這些供血動脈為血循環基礎的皮瓣稱為隨意皮瓣。
2．，成人失鉀最重要的途徑是
A．經胃失鉀
B．經小腸失鉀
C．經結腸失鉀
D．經腎失鉀
E．經皮膚失鉀
正確答案:D 解題思路：經腎失鉀是成人失鉀最重要的途徑，常見于利尿藥的長期連續使用或用量過多、某些腎臟疾病、腎上腺皮質激素分泌或應用過多及遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多等情況。此外，鎂缺失或堿中毒時，也能導致腎排鉀增多。
3．70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min．每小時平均尿量14ml，目前最可能的診斷是
A．急性腎功能衰竭
B．休克酸中毒
C．彌散性血管內凝血
D．應激性潰瘍
E．急性肝功能衰竭
正確答案:A 解題思路：由燒傷引起的大量體液喪失即腎前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現。
4．關于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是
A．創面疼痛劇烈
B．創面基底濕潤，蒼白
C．傷及真皮層
D．3～5周愈合
E．愈合后有瘢痕
正確答案:A 解題思路：燒傷的深度及其特點：I度（紅斑型），損傷深度達角質層。臨床表現有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達到真皮淺層；臨床表現有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達到真皮深層。臨床表現有：①小水皰，基底濕潤蒼白。②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。
5．從損傷的病因分類來看，燒傷屬于
A．生物性損傷
B．化學性損傷
C．機械性損傷
D．物理性損傷
E．以上都不是
正確答案:D 解題思路：燒傷是因具熱能的氣體、液體、固體及具電能、化學能和放射能等的物質引起的一類損傷，其中以熱能燒傷最常見。
