2014年普通外科主治醫師考試基礎知識-綜合復習題（A1型題2）
發布時間：2014-04-22 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．黑色素瘤為
A．良性腫瘤，不需要手術處理
B．低度惡性腫瘤，可做手術刮除
C．高度惡性腫瘤，局部擴大切除
D．中度惡性腫瘤，局部切除即可
E．高度惡性腫瘤，以放療和化療為主
正確答案:C解題思路：黑色素瘤為高度惡性腫瘤，發展迅速，應該做局部擴大切除。
2．骨軟骨瘤外科分期屬于
A．G0T1M1
B．G0T0
C．G1T0M1
D．G2T1M0
E．G2T2M1
正確答案:B解題思路：骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，瘤體一般較小，既不發生淋巴結轉移，也不發生遠處轉移，所以屬于G0T0。
3．女性，65歲，右上腹痛，寒戰、高熱3天入院，既往有膽結石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛(+)，未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷
A．革蘭氏染色陽性球菌敗血癥
B．革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥
C．毒血癥
D．菌血癥
E．膿血癥
正確答案:B解題思路：革蘭陰性桿菌膿毒癥：常為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌所引起，多見于膽道、尿路、腸道和大面積燒傷感染時。它們的內毒素可以引起血管活性物質的釋放，使毛細血管擴張，管壁通透性增加，血管淤滯循環內，并形成微血栓，以致循環血量減少，細胞缺血、缺氧而發生感染性休克。臨床特點：一般以突然寒戰開始，發熱呈間歇熱，嚴重時體溫不升或低于正常。有時白細胞計數增加不明顯或反見減少。休克發生早，持續時間長。病人四肢厥冷，出現紫紺，少尿或無尿，多無轉移性膿腫。
4．有關纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤
A．黃色纖維瘤常與外傷有關
B．帶狀纖維瘤常位于腹部
C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性
D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜
E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內
正確答案:C解題思路：隆突性皮纖維肉瘤為低度惡性，但術后易復發，并使惡性程度增高。
5．嚴重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現敗血癥表現。可能的致病菌是
A．大腸桿菌
B．耐藥金黃色葡萄球菌
C．銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）
D．真菌
E．支原體
正確答案:D解題思路：長期應用廣譜抗生素應考慮真菌感染。
