2012年主治醫師考試精神病學專業基礎知識考試試題六
發布時間：2012-03-27 共1頁
第四章 精神障礙癥狀學(B型題)
一、B型題
（1-3題共用備選答案）
A．精神分裂癥殘留型
B．精神分裂癥偏執型
C．精神分裂癥緊張型
D．精神分裂癥單純型
E．精神分裂癥青春型
答案 A B C D E 1．語詞新作多見于
答案 A B C D E 2．模仿言語多見于
答案 A B C D E 3．思維貧乏多見于
正確答案:1.E,2.C,3.A 解題思路：(3)語詞新作是思維邏輯障礙癥狀之一，通常指患者創造一些文字、圖形或符號，并賦予特殊意義。有的時候患者也把幾個無關的概念或幾個不完全的詞拼湊成新詞，并代表某種新的含義，如％代表離婚，此類癥狀常與破裂性思維同時出現，多見于精神分裂癥青春型。模仿語言是思維活動形式障礙癥狀之一，是指患者模仿周圍人的話，周圍人說什么，患者就說什么；常常與刻板動作、模仿動作同時存在，多見于精神分裂癥緊張型。思維貧乏屬于抑制性思維聯想障礙癥狀之一，表現為思維內容空虛，概念和詞匯貧乏，對一般性詢問都無明確應答性反應或僅僅以"不知道"、"沒有什么"，往往與情感淡漠、意志缺乏構成慢性精神分裂癥特征性癥狀，即一部分早期的陽性癥狀已經基本消失，病程遷延成慢性，臨床表現逐漸轉變為以陰性癥狀為主，CD-10將其歸類為精神分裂癥殘留型。
（4-6題共用備選答案）
A．注意增強
B．注意隨境轉移
C．昏迷狀態
D．注意緩慢
E．注意狹窄
答案 A B C D E 4．屬于注意穩定性方面障礙
答案 A B C D E 5．躁狂癥診斷最具有意義的注意障礙是
答案 A B C D E 6．屬于注意程度方面的障礙
正確答案:4.B,5.B,6.A 解題思路：(3)注意障礙通常總是和某些厶理過程障礙(情感、思維、意志和意識障礙等)相聯系。注意穩定性是指注意長時間集中于某一客體或某個活動，注意穩定性方面障礙通常包括注意轉移、注意渙散、注意固定。注意轉移指被動注意(不隨意注意)的興奮性增強，但注意不持久，對象不斷轉換；通常處于興奮狀態的躁狂癥患者，其注意易受周圍環境中其他新現象吸引而轉移，也稱隨境轉移，以致不斷轉換話題和活動內容，而這種注意又不能持久，外界環境的偶然變動又會將患者的注意吸引到另外一方面；其次注意渙散為主動注意明顯減弱即注意不集中，患者不能把注意集中于某一事物并保持相當長時間，以致注意很容易分散，多見于神經衰弱和精神分裂癥；注意固定是患者注意穩定性特別增強，多見于健康人(發明家和思想家)和精神病患者(抑郁癥患者將注意固定于一些頑固妄想上或強迫癥患者的強制性注意)。注意程度障礙包括注意增強、注意減弱。注意增強指在某種精神病狀態下患者特別易于注意某種事物(神經癥患者的疑病觀念的過分注意及妄想觀念的精神分裂癥患者)；注意減弱指主動注意和被動注意興奮性減弱，患者難于長時間集中于某一事物，同一時間內能掌握的客體范圍顯著縮小，多見于疲勞狀態、神經衰弱、腦器質性精神障礙等。
