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1．關于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪項不正確
A．在治療1～2周后最為常見，表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步
B．增加抗精神病藥的劑量可以減輕
C．患者主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快
D．加用苯二氮類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效
E．有時需減少抗精神病藥劑量
 
 
 
正確答案:B　解題思路：靜坐不能在治療1～2周后最為常見，發生率約為20％。表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步。處理：苯二氮類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等有效，而抗膽堿能藥通常無效。有時需減少抗精神病藥劑量，或選用錐體外系反應低的藥物。
 
2．對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用，下列說法不對的是
A．表現為運動不能、肌張力高、震顫和自主神經功能紊亂
B．手足震顫和肌張力增高
C．應常規應用博彩通抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發生
D．最初始的形式是運動過緩，患者表現為寫字越來越小
E．出現急性肌張力障礙或類帕金森癥時，可合并使用鹽酸苯海索
 
 
 
正確答案:C　解題思路：錐體外系反應系傳統抗精神病藥物治療最常見的神經系統不良反應，包括4種表現：①急性肌張力障礙：呈現不由自主的、奇特的表現，包括眼上翻、斜頸、頸后傾、面部怪相和扭曲、吐舌、張口困難、角弓反張和脊柱側彎等。②靜坐不能：表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步。③類帕金森癥：最為常見。。。表現為：運動不能、肌張力高、震顫和自主神經功能紊亂。沒有證據表明常規應用抗膽堿能藥物會防止錐體外系癥狀發展，反而易發生抗膽堿能副作用。④遲發性運動障礙：以不自主的、有節律的刻板式運動為特征。抗膽堿能藥物會促進和加重遲發性運動障礙，應避免使用。