2012年風濕與臨床免疫主治醫師考試結核病學綜合復習題7
發布時間：2012-03-16 共1頁
結核病學綜合復習題(B型題2)
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-3題共用備選答案）
A．持續中等度發熱(38～39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短
B．反復咳嗽、咳痰、咯血多年
C．自幼反復哮喘發作，近日來加劇
D．咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常
E．一側胸痛，呼吸時加劇，伴發熱，氣短
下列疾病的表現分別屬于
答案 A B C D E 1．急性粟粒性肺結核
答案 A B C D E 2．彌漫性細支氣管肺泡癌
答案 A B C D E 3．結核性胸膜炎
正確答案:1.A,2.D,3.E 解題思路：(2)大量白色泡沫痰是肺泡癌的典型癥狀。患者可以有肺部浸潤影，但不是感染，無發熱。
（4-6題共用備選答案）
A．腸梗阻
B．黏液血便
C．中毒性結腸擴張
D．腹痛常于進食后加重，肛門排氣或排便后緩解
E．腹瀉、便秘交替
答案 A B C D E 4．結核性腹膜炎常見的并發癥
答案 A B C D E 5．潰瘍型結腸炎的主要并發癥
答案 A B C D E 6．克羅恩病的腹痛特點
正確答案:4.A,5.C,6.D 解題思路：(2)多發生在暴發型或重癥患者，結腸病變廣泛而嚴重，累及肌層與腸肌神經叢，腸壁張力減退，結腸蠕動消失，腸內容物與氣體大量聚集，引起急性腸擴大，一般以橫結腸最為嚴重；(3)腹痛為克羅恩病最常見的癥狀，間歇發作，常于進餐后加重，排便或肛門排氣后緩解，腹痛的發生可能與腸內容物通過炎癥、狹窄腸段，引起局部腸痙攣有關。
