風濕與臨床免疫學主治醫師試題(8)
發布時間：2012-11-21 共1頁
29.男，45歲，飲酒后4小時出現左足關節劇烈疼痛、伴紅腫。既往發作過兩次，每次發作5～7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是
A.風濕性關節炎
B.急性痛風性關節炎
C.強直性脊柱炎
D.類風濕關節炎
E.骨關節炎
正確答案：B
解題思路：急性痛風性關節炎常為痛風的首發癥狀。受寒、勞累、飲酒、高蛋白、高嘌呤飲食或穿鞋、外傷、手術、感染等為其常見的發病誘因。表現為午夜起病，突然發作下肢遠端單一關節紅、腫、熱、痛和功能障礙，初次發作呈自限性，一般經1～2天或多至幾周后可自行緩解。
30.下列風濕疾病中，哪一項與乙型病毒性肝炎無關
A.結節性多動脈炎
B.壞死性肉芽腫
C.超敏感性血管炎（過敏性血管炎）
D.病毒性肝炎關節炎
E.干燥綜合征
正確答案：B
31.為改善多發性肌炎的預后，在診斷多發性肌炎的同時必須排除同時合并哪種疾病的可能
A.肺部感染
B.惡性腫瘤
C.尿毒癥
D.自身免疫性肝病
E.血小板減少
正確答案：B
解題思路：多發性肌炎、皮肌炎有20％可同時合并有各類腫瘤。
32.下列那種疾病與惡性腫瘤最為相關
A.系統性紅斑狼瘡（SLE）
B.類風濕性關節炎（RA）
C.混合性結締組織病（MCTD）
D.干燥綜合征（SS）
E.多發性肌炎（PM）／皮肌炎（DM）
正確答案：E
